"Endoxane": leiðbeiningar um notkun, alvöru hliðstæða, framleiðandi

Drug "endoxane" er átt við hóp af virkum efnum gegn æxlum. Eftir því hvaða form sem gefa út það er hægt að gefa inn um munn eða utan meltingarvegar. Hvaða tegund af lyfi skipa og í hvaða skammti, leysir aðeins við lækni á grundvelli raunverulegra aðstæðna ástandi sjúklingsins.

Samsetningin og eiginleika lyfsins

Helstu Virka efnið í lyfinu "endoxane" leiðbeiningar um notkun er átt við cýklófosfamíð. Ein tafla inniheldur 50 mg af henni. Lyfið er átt við hóp af æxliseyðandi lyf og er biconcave töflur með hvítum umslagi og kjarna sömu lit.. Eins og fleiri hluti lyfjafræðilega virkan þátt sem Afurð sem samanstendur af kalsíumkarbónat og vetnisfosfat, natríum karamellozu, glýseról, gelatíni, laktósa, maíssterkju, macrogol, magnesíumsterat, pólýsorbat, súkrósa, talkúm, kísil og títan.

Hvað er lyfjafræði lyfsins?

Helstu virku lyfjaefni, þ.e. sýklófosfamíð, alkýlerandi og hefur frumuhemjandi áhrif. Í eðli sínu, það er nálægt sinnepsgas, köfnunarefni vera hliðstæða hennar.

Verkunarháttur of cyclophosphamide byggt á myndun víxltengir milli DNA-sameindanna og RNA og próteina bæla niður aðilum.

Lyfjahvörf lyfsins

Helstu Virka innihaldsefnið "endoxane" lyfið hefur nánast lokið gráðu absorbability frá meltingarvegi. styrkur þess í blóði eftir gjöf um munn og í æð eru þau sömu. Sýklófosfamíði niðurbrotsferlið á sér stað fyrst og fremst í lifur, þar undir áhrifum microsomal oxíðasa vélbúnaður er myndun virka alkýlerandi umbrotsefni. Sumir þeirra eru umreiknaðar í óvirk form, annar hópurinn er flutt inn í frumur þar sem ensím aðgerð af fosfatasa umbreytt í efni með frumudrepandi eiginleika.

Að hve miklu leyti binding upprunalegu formi lyfsins með próteinum blóðkorna er hverfandi og er 12-14%. Hins vegar er sama vísir umbrotsefna jafngildir nú 60%.

sýklófosfamíði framleitt með útskilnaði um nýru að mestu í formi umbrotsefna. Um það bil 5-25% af lyfinu er skilinn út í upprunalegri mynd í þvagi og galli.

Viðfang t1 / 2 í eiturlyfjum rétt tæplega 7 klukkustundir hjá fullorðnum og 4 klukkustundir hjá börnum.

Í hvaða skammt á að taka lyfið?

Drug "endoxane" í töfluformi til inntöku fyrir máltíð eða hálftíma eftir að borða, eftir 2 klst.

Vegna þess að Lyfjaafurð innifalinn í miklum fjölda krabbameinslyfja meðferð, val háttur lyfjagjafar og skammti lækni átt er við einstakt.

"Endoxan" - tafla - fylgja mælir sem skammtaformið 1-3 mg / kg af líkamsþyngd á dag, sem getur verið frá 50 til 200 mg cýklófosfamíð í 24 klukkustundir. Meðferðarlengd er 2-3 vikur.

Ef lyfið er tekinn saman með öðrum lyfjum sem hafa and-æxlis eiginleika, er skammturinn af alla hluta þess sem meðferðar umbrotnar leiðrétting.

Getur það verið of stóran skammt?

Tilvist tiltekið mótefni í undirbúningi "endoxane 'notkunarleiðbeiningum er ekki staðfest. Í tilfelli af meira en þeim skammti sem óskað ráðlagðir eru í meðferð viðhaldsmeðferð eftir því sem við meðferð á smitsjúkdómum fráhvarfseinkenni eituráhrif á hjarta og mergbæling, brotthvarf.

Sem lyf er notað með öðrum lyfjum?

Ef sjúklingur tekur leiðir vekja netbólu oxun í lifur, siðan voru sameinuðu meðferðar með lyfinu "endoxan" kennsla gefur til kynna aukin Synthesis of umbrotsefnisins með alkýlerandi virkni, minnkuð helmingunartíma of cyclophosphamide og auka skilvirkni þess.

Þessi lyfið hamlar kólínesterasi virkni og efnaskipta slóðarinnar inn kókaín, auka þau eru eitruð, og eykur skilvirkni suxamethoníums.

Ef "endoxane" er notað í tengslum við "Allópúrínól" að það er aukin neikvæð áhrif þess á beinmerg.

Sé um að ræða þau eru gefin með cýklófosfamíði, kolkisín, probenecid, sulfinpyrazon læknir leiðréttir yfirleitt skammtaháð and-þvagsýrugigt lyf. Þetta tengist aukinni hættu á nýrnakvilla í sameiginlegri umsókn "endoxane" með auka útskilnað þvagsýru lyfjum.

Sýklófosfamíði dregur úr smíði þættir í lifrinni, eru ábyrgir fyrir blóðstorknun og framleiðslu blóðflagna, hins vegar, á meðan meðhöndlun með segavarnarlyfjum minnkar virkni þess síðarnefnda.

Sjúklingum sem taka lyf "endoxan" leiðbeiningarnar mælir mataræði undanskildum greipaldinsafa, þar sem það inniheldur hluti sem brjóta í bága við örvun skilvirkni og helstu virka efnið í lyfinu.

Þegar þau eru gefin með cyklofosfamid "Doxórúbisín" eða "dánórúbícín" er magnað á hjarta af völdum þessara lyfja.

Samsetning með öðrum ónæmisbælandi lyfjum, eins og "asaþíóprfn" "eftir notkun á takrólímus", "clorambucil", "SSC", "Merkapturin" leiðir til aukningar í að fram komi annars stigs sýkingum og hvers konar æxli.

Sé um að ræða sameiginlega notkun "endoxane" og "Lovastina" sjúklinga með hjartaígræðslu getur verið hætta á rákvöðvalýsu og nýrnabilun á bráða formi.

Ef meðferð með cýklófosfamíði ásamt mielosupressantami eða með geislameðferð, það er hægt að fá ugneeniya starfsemi beinmergs.

Samtímis móttöku "endoxan" háa skammta af cytarabini meðan á undirbúningsvinnu manipulations beinmergsflutning eykur tíðni banvænum hjartavöðvakvilla.

Hvernig virkar þetta lyf á æxlun?

Eiturlyf "endoxane" sjúklingur sögur sanna það, getur valdið ófrjósemi hjá sjúklingum af báðum kynjum, sem geta verið óafturkræf.

Í flestum tilvikum konur tíðablæðingar, en tíða nemi batna yfirleitt innan nokkurra mánaða eftir að meðferð með cýklófosfamíði. Ef meðferðin var gerð hjá ókynþroska stúlkum, frávik í þróun annars stigs kynferðisleg birtingarmyndir komu fram. Tíðir var eðlilegt, frjósemi var glataður.

Í meðferð á karlkyns eiturlyf "endoxane" kennslu bendir til þess að í sumum tilfellum var tilkynnt geldsæði eða oligospermia. Þetta er vegna aukinnar framleiðslu gónadótrópín á a hlutfall af testósteróni út. kynhvöt stig og virkni í mönnum er ekki minnkað. Ef meðferð með cýklófosfamíði framleitt ókynþroska drengir, hafa obazovanie efri kynferðislega einkenni komu venjulega. Hins vegar hafa tilvik geldsæði sáðfrumnabrestur og endurbætur á gónadótrópín verið tekið. Það getur einnig komið fram visnun eistna. Það er athyglisvert að geldsæði er afturkræf, þótt bati aðgerðir geta komið fram innan nokkurra ára eftir lok meðferðar.

Hverjar eru aukaverkanir af lyfinu?

Taka lyf "leiðbeiningar endoxane 'fyrir notkun er staðfest, getur það valdið sjúkdómum í blóðmyndandi kerfi:

• Hvítfrumnafæð, daufkyrningafæð - nokkuð oft.
• Sjaldgæfari eru blóðleysi og blóðflagnafæð.

Eftir 1-2 vikur frá upphafi meðferðar, sjúklingurinn til kynna næst hámarks lækkun hvítkorna og blóðflagna í blóðinu. Þessir þættir eru aftur í eðlilegt horf innan 7-10 daga frá lokum meðferðar.

Við meðferð með cýklófosfamíði getur valdið aukaverkunum viðbrögð í meltingarvegi:

• Ógleði og uppköst.
• Anorekisya.
• Munnbólga.
• Verkir í kviðarholi svæðinu.
• Kollur regluleysi.
• Gula.
• Blæðandi ristilbólga.

Sjaldan koma vanstarfsemi lifrar tengist aukinni virkni á ensím og gallrauða hækka. Nokkuð stór hópur sjúklinga, sem hafa vanmyndunarblóðleysi og fá háskammta "endoxane" eða sameina það með búsúlfan, segir í lifur æðar endoflebit. Þetta fyrirbæri getur komið 1-3 vikum eftir beinmergsígræðslu og kemur fram í mikilli aukningu líkamsþyngdarstuðuls, vökva í kviðarholi, lifrarstækkun og gallrauðadreyra, lifrarheilakvilla.

Áður en lyfið getur valdið óæskilegum viðbrögðum við húð:

• Afturkræf hárlos.
• Útbrot.
• Litunar á húð og nöglum.

Það getur líka verið af stað með brots þvagfærum í meðferð lyfja "endoxane". Leiðbeiningar, umsagnir lækna og sjúklinga til að kynna mismunandi ríkjum:

• Blöðrubólgu ásamt fibrosis þvagblöðru (eða án þess).
• Blóðugan þvagrasaibólga.
• Drep fyrirbæri tubule til dauða.

Í þvagi, sjúklingurinn má greina út frá þekjuvef í þvagblöðru. Ef eyðublaðið blæðandi blöðrubólgu þungur, hætta að taka lyfið. Besta fyrirbyggja þetta ástand er lyf "Mesna". Ef "endoxan" skammturinn jókst, geta þróa nýra starfstruflun as nephropathy og giperurekemii.

Ef sjúklingurinn er með alvarlega gráðu ónæmisbælingu, þá meðferð cýklófosfamíði geta fundið alvarlegar sýkingar.

Einnig er hægt að þróa eftirfarandi aukaverkunum:

• Eituráhrif á hjarta (stórir skammtar), veruleg gráðu hjartabilun.
• Bandvefsmyndun í lungum, millivefslungnabólga eðli.
• Truflun á sáðfrumnamyndun og eggmyndun, afturkræf og óafturkræfum ófrjósemi.
• Þróun annars stigs illkynja æxli á borð við krabbamein í þvagblöðru, mieloproliferatsiya og eitilfrumufjölgun.
• Allergy sem útbrot, kláða, ofsakláða, stundum í formi til bráðaofnæmisviðbragða.
• Léleg sár gróa.
• Andlitsroði, aukin svitamyndun, höfuðverkur.

Tilvist alvarlegra aukaverkana frá því að taka lyfið eru alltaf vekur spurninguna um hugsanlegan ávinning á móti hugsanlegri áhættu fyrir viðkomandi sjúklings.

Hvaða sjúkdómar ávísa þessu lyfi?

Töflur "endoxan" kann að vera úthlutað sjúklings ef hún hefur eftirfarandi sjúkdóma:

• Hodgkins sjúkdómur.
• Mergæxli.
• Brjóstakrabbamein.
• Lymphoblastic eitilæxli í bráða eða langvarandi formi.
• Ekki af Hodgkins gerð eitilfrumuæxli tegund.
• Sjónukímfrumnaæxii.
• Taugakímsæxli.
• Vegna sveppasýkingar gribkovidnogo staf.

Það gefur til kynna að efnið þoli umsóknin í þeirri flóknu meðferð gegn krabbameini sem er tengdur í læknismeðferð "endoxane" kennslu. Framleiðandinn mælir með því að það fela í sér í meðferð á krabbameini í leghálsi og krabbamein í þvagblöðru, lungnakrabbamein og krabbamein í blöðruhálskirtli, sarkmein og reticulosarcoma, sjúkdóma Ewing og Wilms.

Lyfið sýklófosfamíði byggir hægt að nota sem hafa ónæmisbælandi framsæknum sjálfsnæmissjúkdóma eins og, psoriasis og iktsýki, rauðalosblóðleysi, kollagensjúkdóma, nýrungaheilkenni, sem og til að koma í veg fyrir höfnun við ígræðslu.

Þegar lyfið er ekki ætlað?

Lyfið "endoxan" er með þyngd frábendingar, þar á meðal:

• Meðganga og brjóstagjöf.
• Blöðrubólga.
• Sýkingar í virku formi.
• Brot á því hvaða hlutverki beinmerg áberandi hátt.
• Tilvist ofnæmi til the undirstöðu og viðbótar efna fíkniefna.
• þvagteppu.

Sérstök læknar umönnun ávísa á lyfinu á sjúkdómum í hjarta, nýrum og lifur, alvarleg, þvagsýrugigt, adrenalectomy, að viðstöddum íferð ferli í beinmerg, nefrourolitiaze.

Sérstakar leiðbeiningar í meðferð á

Á meðan vinnsluvefslóð "endoxan" Með fyrirvara um skylt stjórna blóðinu (daufkyrninga og blóðflögum) og þvagi (The viðveru rauðum blóðkornum) sjúklings.

það er mælt með að stöðva meðferð "endoxane" þýðir í sumum tilfellum. Leiðbeiningar um notkun pilla mælt með því að gera það með eftirfarandi skilyrðum:

• Birtingarmynd vísa blöðrubólga.
• Að minnka styrk hvítkorna- og blóðflagnafæð að gagnrýna gildum.
• Útbreiðsla sýkingu (að breyta skömmtum er hægt).

Ef "endoxane" er notað í stórum skömmtum, sem sjúklingur er ávísað lyf, "Meena" til að fyrirbyggja blæðandi blöðrubólgu gerð.

Í meðferð með þessu lyfi ætti að forðast að drekka áfengi og með því að nota örugga getnaðarvörn.

Ef sjúklingur er úthlutað "endoxan" í 10 daga eftir aðgerð með svæfingu, anesthesiologist er upplýst um þetta.

Eftir að adrenalectomy gerðar voru skammtar á aðlögun "endoxane" og annarra fíkniefna barkstera.

eiturlyf hliðstæður

Ef það eru alvarleg frábendingar og áhættu, þá boðist til að gefa upp að taka lyfið "endoxane" kennslu. Hliðstæður má ávísað af lækni sem viðeigandi val. Meðal þeirra:

• "Ledoksin".
• "Cýclófosfamíð".
• "Cytoxan."
• "Cýclófosfamíð - Teva".
• "cýklófosfamíð -Lens".
• "Endoxane - Astana".

Þessar upplýsingar er einfölduð útgáfa af leiðbeiningum til lyf "endoxane". Tilgangur þessarar lyfsins er gert aðeins af lækni.