Hversu hættulegt er Chagas sjúkdómur? Orsakir, einkenni, greiningu og meðferð

Stundum skordýr geta staðið maður alveg alvarleg vandræði. Einn af þeim - Chagas sjúkdómur, eða Chagas sjúkdómur, sem orsakast af blóðsugu galla. Lýst því meira en 100 árum síðan, læknir frá brasilíska Carlos Ribeiro Chagas en sjálfur ódauðlegar. Nafnið sjúkdómur hljómar öðruvísi, eftir framburð nöfn uppgötvað hennar. Gera Chagas sjúkdómur er hættulegt og hversu alvarlegt það er? Svarið við þessari spurningu er já. Já, hættulegt, en það er fólk sem býr við þennan sjúkdóm í mörg ár án þess að vita að þeir eru smitaðir. En þetta er undantekning frekar en regla. Algengari Niðurstaðan leiðinlegt sjúkdómur: Sjúklingar deyja á fyrstu mánuðum eftir sýkingu. Hvernig og hvar þú getur tekið upp þessa sýkingu og hvers vegna fólk á það svo mismunandi viðbrögð? Við skulum reyna að svara.

Chagas sjúkdómur: landfræðilegri staðsetningu

Fyrir Rússa, sem betur fer, en þessi sjúkdómur er framandi. En einu sinni og AIDS frá okkur var langt í burtu, einhvers staðar í Bandaríkjunum erlendis. Sama ástand í augnablikinu sýnir og Chagas sjúkdóm. Raspostranen Hvar er hún núna? Meðal fólks en fjöldinn að skrá sína í Suður-Ameríku álfunni og í sumum löndum í Karíbahafi, Brasilíu, Venesúela, Panama, Mexíkó, Perú, Argentínu, Gvatemala, Kólumbíu, Ekvador, Costa Rica, Paraguay, Bólivíu, Súrínam, El Salvador, Franska Gvæjana , Belize, Nicaragua, Honduras. Eins og fyrir dýrum merkurinnar að bráð, sem eru einnig eru sýktir af Chagas 'sjúkdómur (íkorni, rottur, opossums, ketti, hunda og aðrir, alls 150 tegunda) sýkingu í ljós lengra norður. Það gefur óttast að sjúkdómurinn muni fljótlega breiðst djúpt í Norður-Ameríku. Þegar það eru tilfelli í Texas, Arizona, Suður-Kaliforníu og Maryland. Efla American trypanosomiasis yfir jörðina stuðla að flæði íbúa, á síðustu 15-20 árum, að taka fram á kvarðanum sem er ekki sannprófa. Íbúar Latin American löndum, ferðast um heiminn í leit að betra lífi, ferðamenn - í leit að ævintýrum. Önnur algeng orsök sýkinga er að léleg þessara svæða ekki bara átta sig á hvaða starf, en fyrir peninga gefa blóð og jafnvel selja líffæri sín (nýru, augu, osfrv). Þegar stöðva á sumum stöðum blóðgjöf í Bandaríkjunum leiddi í ljós að gjafa efni með Chagas sjúkdóm en með lifrarbólgu og alnæmi. Og við opnun dauðsfalla úr hjartaáföllum eða hjartabilun fólk frá rómönsku Ameríku svæðinu og það kom í ljós að einn af hverjum tveimur þjáist af sama sjúkdómi, aðeins flytja hana í langvarandi formi. Svo í náinni framtíð landamæri á sviði Chagas sjúkdóm eru líkleg til að hverfa.

orsakavaldur

Smá þekkt fyrr Chagas sjúkdómur - sýking er smásjá einn-celled sníkjudýr lifa - Cruise trypanosomes (Trypanosoma cruzi). Létu þeir í Carlos Chagas Institute til heiðurs Osvaldo Cruz. Þessar verur eru litlaus (í myndinni, þeir eru sýndar í blóði lituð merki sjúklings), með elongated líkama, líkt snælda. Á öðrum enda hefur flagellum að hjálpa trypanosomes fara í gegnum líkama fórnarlambsins (aðallega í blóði). Ná þeim viðeigandi líffæri, þau komast í gegnum himnuna inní frumurnar og mynda bezzhgutikovuyu Form yaytsepodobnogo (amastigote). Í frumum trypanosomes virkan fjölga, mynda ný veretenopodobnyh "börn" með flagella, sem komast inn í blóði fórnarlambsins frekari uppgjör líkamans. Mjög slæmt lögun þessara smásjá Killers er að þeir eru færir um að hafa áhrif á ónæmiskerfið fórnarlambsins, neyða hann til að gefa upp í baráttunni. Trypanosomes eru eingöngu sníkla lífstíll, gerir þannig leið: sá (dýr) - padda - sá (dýr). Í þessum hópum, líftíma er breyting á formum: frá eggi til fullorðins. Þeir eru virkir margfalda í maga galla, sem eru notaðar fyrir flóttamanninum á heilbrigðum líkama.

Leiðir sýkingar

Chagas 'sjúkdómur, sem flutningsaðili - sérstök tegund af bloodsucking triatominae, tók upp að mestu leyti á nóttunni, á meðan þú sefur í herbergjum þar sem þessi skordýr lifa. Einhver kallaði þá brandari "þeir kyssa," vegna þess að þeir vilja til að bíta aðallega á vörum. Nafnið festist. Þó ekki alls staðar. Í Chile og Argentínu, sem þeir eru kallaðir, er augljóst - vinchuca, sem þýðir skordýr, og í Brasilíu - RCA rakari. All meðal stór her triatominae, eru 130 tegundir í Ameríku einn found meira en 10 tegundir, sem eru berar örverum er orsakavaldur af Chagas sjúkdóm. Auk þess að skordýr, hægt að smitast af sjúka með nánu sambandi, þegar blóð hans kemst í líkamann gegnum heilbrigða contactee sár á húð. Hvað er ekki ný AIDS? Svo oft sýking á sér stað á sjúkrahúsum í gegnum blóðgjöf eða líffæraígræðslu. Ungbörn smitast í móðurkviði, ef hún er smitberi sjúkdómsins. The friðsælt leiðin til að ná sér í sýkingu - í gegnum fæðu, sem fékk BEDBUG feces. Þetta getur gerst ef kuhovarili sýktir Chagas sjúkdóm fólk eru eins hreinlæti. Því ferðast til illa gegn triatominae löndum, er það ráðlegt að velja stað til að sofa meira civilized (hótelið er betra), keypti grænmeti og ávöxtum vel þvegið og heimili eatables, helpfully boði hjá staðbundnum kaupmenn, forðast.

Hvernig gera þú fá smita

Margir telja að Chagas sjúkdómur er valinn upp þegar villan bítur í gegnum húðina og byrjar að drekka blóð. Í raun er það ekki. Þú getur verið bitinn tíu sinnum, og vera heilbrigð. Og allt vegna þess sýkingar eiga sér stað þegar fórnarlambið mun trypanosomes Cruz, sem staðsett er í saur frá veggjalýs í húð eða slímhúð. Þessi skordýr tilheyra dömur, sem þar borða þar og vitleysa. Maðurinn í draumnum gæti ekki hjálpað klóra (og dýr sleikja) bitinn stað. Þar sem sníkjudýr inn í líkamann, og nýja eiganda þess. Af sjálfu sér, heilbrigt galla er ekki hættulegt. En með því að bíta sýktar menn, það er nánast alveg sýkt af trypanosomes, og í eftirfarandi bítur senda nýja fórnarlömb Chagas sjúkdóm. Orsakavaldur lifir og fjölgar í maga skordýra er. Smitandi galla er allt hans líf (um 2 ár). Gróft sníkjudýr eru staðsett í þörmum fórnarlambsins og í saur eru kasta. Einu sinni í líkamanum, fyrst um trypanosomes að fjölga sér í miklu magni í blóði, og þá setjast í vöðvum (aðallega í hjarta og meltingarvegi epithelium). Fátækt fólk í Suður-Ameríku búa í fjölmennum, stórar fjölskyldur í dilapidated kofum, þar bedbugs það eru margir nooks og crannies. Oft smita alla fjölskyldumeðlimi og jafnvel heilum hverfum Chagas sjúkdómur. Matur fyrir hugsun: rannsóknarstofu dýr sýktir trypanosomes, jafnvel þegar húðin þeirra er ekki skemmt.

Bráð form sjúkdómsins

Það er tekið fram að sá tími prokusyvaniya húð Bedbug sársaukalaus og imperceptible. Í kjölfarið, í stað er lítið rautt (og stundum ekkert), sumir vart við bólgu og kláða. Falinn (meðgöngutími) tímabil, en sníkjudýr í blóði fórnarlambsins assiduously ræktað, getur tekið nokkra daga til 10 daga, allt eftir styrk líkama sjúklings og tilhneiging hans til ofnæmis. Þá kemur svokallaða bráð formi. Það var á þessu tímabili er mjög hættulegt dánartíðni Chagas sjúkdóm. Einkenni eru ma:

• mikil hækkun á hitastigi á gagnrýninn stig;
• hiti;
• svæsinn höfuðverkur;
• öndun vandamál;
• truflun í hjartans;
• töluverðar verkur kvið, brjósti, allir vöðvar;
• nýrnahettum bilun;
• aukning í skjaldkirtli, milta, og eitlum.

Með tilkomu af sníkjudýrum í tauga trefjar sérstaklega erfitt rennur Chagas sjúkdóm. Einkenni í þessu tilfelli eru sem hér segir:

• lömun;
• ræðu lifrarstarfsemi;
• hægfettur;
• þroskahömlun.

einkenni:

• þrútnar varir;
• þrota í augum;
• kaupa bronzing húð.

Bráð form getur varað tvo mánuði, þar sem margir (sérstaklega börn) deyja. Lifðu kreppuna helstu einkenni hverfa og sjúkdómurinn fer í næsta áfanga. Smitaði verður smitandi eftir 10-11 daga eftir bit.

The langvinnt form

Á þessu stigi Chagas sjúkdóm getur verið langur tími yfirleitt ekki birst, sem kemur fram hjá um 80% sjúklinga. Trypanosomes ekki lengur ráðandi í blóði og safnast fyrir í vefjum og frumum sjúklingsins og smám saman eyða þeim. The "Chronicle" mældar reglulega frá versnandi til skiptis með heill sjúkdómshléi. Chagas greind eftirfarandi gerðir af langvinnum sjúkdómum:

• psevdomiksedematoznaya;
• myxedema;
• tauga;
• hjarta.

Psevdomiksedematozny gerð er merkt börnum á aldrinum 15 ára og yngri. Það er einkenni sem væg aukning á skjaldkirtli og eitlum. Í tímabil versnun börnum hefst hiti, hiti, hraðtaktur fram. Sníkjudýr síast inn í vef undir húð, sem er sérstaklega disfiguring andlit hans. The einkennandi þroti og roði er hægt að þekkja sjónrænt Chagas sjúkdóm. Myndir fram í a breiður svið af sérhæfðum úrræðum á læknisfræðilegum greinum, mál, til að setja það mildilega, óþægilegt.

Myxedema tegund er frábrugðin fyrri miklu stærri truflanir í skjaldkirtli.

Tauga tegund er fraught með seinkun á þroska barna og infantilism.

Hjartastopp leiðir til gollurhússbólga, hægsláttur og önnur hjartasjúkdómum.

Með staðsetning trypanosomes Cruz á veggjum meltingarvegi líffæri þvagfæra sáust vélindislokakrampi, þ.e. vöðva görnum þessara líffæra. Þetta leiðir til vélinda teppu og aukningu í maga og þörmum. Sjúklingurinn hefur sársauka þegar kyngt mat og leið sína í gegnum vélinda, uppköst, ropi, tap af líkamsþyngd þrátt fyrir fullnægjandi matarlyst. Þessi einkenni ekki lengur háð á samkvæmni í mat, og það eru jafnvel fljótandi mat.

greiningu

Chagas 'sjúkdómur er komið á með því að ytri merki í klíníska rannsókn sjúklings og með frekari rannsóknum á rannsóknarstofu af blóði í smásjá og sermisfræðilegra greininga. Hins vegar, í langvarandi formi sjúkdómsins í blóði trypanosomes enn lágt, vegna þess sem það verður erfitt að finna þá.

Þegar það er ómögulegt að einangra sníkjudýr í blóðsýni, tilvist þeirra er merkt í eitlum (gera vefjasýni).

Einnig notað xenodiagnosis. Það liggur í þeirri staðreynd að veikur maður heilbrigður plantað rannsóknarstofu bedbugs, og síðar (eftir 14 daga) rannsóknarinnar, sem birtist í þörmum sníkjudýr þeirra eða ekki.

Annað próf - blóð menningu og stofnplöntur því til að prófa dýr.

Á stöðum blóðgjöf aðferðir eru notaðar, byggt á viðbrögðum blómstrandi mótefni, sem og viðbrögðum gammaglyutinatsii hemlun, sem eru viðkvæmari, þó ekki eins ákveðin.

Góður árangur og sýnir sýnishorn Mashad-Guerreyro. Þetta er byggt á tengjandi hvarfinu á hrós, það er að segja að greina mótefni bætt við mótefnavakann sníkjudýrsins. Prófun Þessari prófun er ákaflega dýrmætur í stöðugum stigi sjúkdómsins þegar aðrar aðferðir eru ekki sérstaklega sterk.

meðferð

Eins og er, eru nú þegar lyf sem geta hjálpað þér að sigrast á Chagas sjúkdómur alveg. Meðferð er árangursrík, því miður, aðeins í fyrsta áfanga þar til trypanosomes hafa ekki penetrated í líffærin. Þetta "Nifurtimox" og "Benznidazole". Þau er hægt að kaupa í Bandaríkjunum og Suður-Ameríku, stranglega á lyfseðils. Framselja gögn lyf hjá sjúklingum með bráða form sjúkdómsins, börn, í afturför, nema langvinnt form í tengslum við sjúkdóma er ekki í gangi. Á síðari stigum, algerlega það virkar ekki. Því allar aðgerðir lækna áherslu á að meðhöndla fylgikvilla - hjartasjúkdóm, meltingarvegur, taugakerfi, skjaldkirtill og önnur líffæri.

horfur

Margir, sérstaklega þeim sem hafa komið eftir bráða formi heimt, átta sig ekki hversu hættulegt Chagas sjúkdóm. Og enn á hverju ári og það veldur næstum 50 þúsund íbúa á jörðinni. Það smitast í augnablikinu, samkvæmt ýmsum áætlunum, allt frá 15 til 20 milljónir, en þessar tölur eru ekki mjög áreiðanlegar, eins og fátæka, þar á meðal Chagas / Chagas sjúkdómur er dreift sérstaklega mikið samráð lækna sjaldan. Horfur sjúkdómsins er eingöngu hagstæð í þeim tilvikum snemma rétta greiningu og meðferð. Á fyrsta stigi, ef tími tekinn upp, kannski alger bati. Í síðari er ekki hægt að lækna. Einnig, það er ómögulegt að endurheimta áhrifum líffæri og eyðilagt sníkjudýr. Á hverju ári, í viðurvist langvinnum sjúkdómi drepur margir sjúklingar frá bráðri hjartabilun, hjartaáföll, heilablóðfall og öðrum vandamálum sem orsakast af trypanosomes cruzi.

forvarnir

Til hlíft Chagas sjúkdóm, forvarnir er afar mikilvægt þar sem bóluefni gegn Trypanosoma cruzi er ekki til. það er þetta hættulegt fyrir íbúa á landsbyggðinni:

• Hámarksfjöldi skoða heimili fyrir vísbendingar um hreiðrum galla sem hægt er að framkvæma hreinlætisaðstöðu á heimilum með skordýraeitri;
• ef unnt er, til að byggja á rúminu gardínur;
• hreinlæti.

Fyrir ferðamenn:

• forðast að heimsækja frumskóginn, sérstaklega í opnum föt sumar;
• gagnrýna nálgun við val á svefnstað;
• ekki freistast til erlendra dágóður fyrir snarl í boði af götu og markaðsaðila (ef það er ekki víst að maturinn var unnin í kjölfar umgengnisreglum).

Fyrir Sanepid:

• kanna börn og eldri börn mæðra skráð Chagas sjúkdóm;
• annast uppbyggingu gamalla bygginga;
• reglulega hreinlæti skordýraeitri íbúðarhúsnæði borgara;
• skimun blóðgjafa og styrktaraðila til að skoða vandlega.

Það er tillaga að rannsaka allar innflytjendum sem koma frá þróuðum ríkjum, sem ætti að koma í veg fyrir útbreiðslu Chagas sjúkdóm í öðrum heimshlutum. Hins vegar, í ljósi mikil mengun trypanosomes Cruzi dýrasjúkdómum vandamál á næstu árum er ólíklegt að leysa.