Anatomy: Lumbar plexus og greinar þess

Í líkama okkar það er ekkert óþarfur - Mother Nature annaðist hana vel. Þó, eins og fram af sumum, líkama eins og viðauka, var lítils virði, og það er hægt að lifa fullu lífi án þess. En spurningin er nú ekki um það, og um mikilvæga hlutverks sem lendahluta plexus, eða plexus lumbalis. Það áherslu þyrping taugaendum mjaðmagrind og neðri útlimum.

bólguferli á þessu svæði eru í fylgd með taugahvot, sem nær neðri hluta líkamans. Oft á sama tíma eru sársauki. Til að skilja greinilega hvernig sjúkleg ferli þarf að vera kunnugt um líffærafræði þessa deild.

skýring

Lumbar plexus er safn af nokkrum tegundum taugum. Í myndun þess er þátttakandi fyrstu þrjá hrygg taugum. Að hluta hér getur einnig samanstaðið af 12 greinum brjósthol og 4 útibú spinal taug. Stór vöðvafrumur eru staðurinn þar sem lendahluta plexus er staðsett. Anatomy felst að finna tauga útibú í framan þverskips ferlum núverandl iendaliðunum.

Þessar taugar eru ábyrgir fyrir tilteknum hlutum ítaugun vöðvaþráðum, þar á meðal húð á lífhimnu. Að auki eru þeir í tengslum við yfirborð húðarinnar á ytri kynfærum, medial yfirborð sköflungsins, the anteromedial hlið á læri. Samtals í þessum kafla eru nokkrar tegundir af taugaendum:

• iliohypogastric;
• ilioinguinal;
• lærlegg-kynferðislegt;
• hlið;
• obturator;
• Lærlegg.

Lítum aðeins meira um það sem þeir eru og hvar liggja. Venjulega, öll taugarnar má skipta í tvo jafna hópa.

Fyrstu þrír taugarnar

Iliohypogastric taug af lendahluta plexus eru mynduð á fremri stroffi 12 og eins mænugöng taug greinum. Frá þeim sem þeir fara í gegnum psoas vöðva, og þá koma í snertingu við fremstu yfirborð quadratus lumborum, að vera svo nálægt nýrum. Frekari taug liggur frá toppi til botn, halda stefnu sinni til baka á forsíðu. Á leiðinni til mjaðmarbeinskambi síast í þverskips kviðar vöðvi og þá liggur milli hans og innri hornrétt kvið vöðvaþráða. Frekari leiðin er nú á milli tveggja oblique vöðvum.

In djúpum inguinal hringur iliohypogastric taug einnig smýgur inn í innri skáhallandi vöðva og sina breið plata utanaðkomandi hornrétt vöðva. Eftir það, það útibú í cutaneous undirhúð kviði fyrir ofan hina opinberu symphysis. Hlutverk hennar eru itaugunina flestum vöðvum í kvið. Einnig prófað taugar í húðinni í mjöðm, rasskinn, fremri kviði ofan pubis.

Annar útibú, sem á uppruna sinn frá the andlit af tauga rót, en er örlítið lægra en áður, sem heitir ilioinguinal taug, einnig í lendarhrygg plexus. Líffærafræði sínum mönnum og konur eru mismunandi. Sterk kyni taug fer í gegnum inguinal skurðinn og brýtur í litla cutaneous greinum á báðum hliðum á framanverðu læri nálægt scrotal taugafrumur. Last ábyrgur fyrir ítaugunar á húðina á limnum og náranum að hluta. Konur hafa sömu enda miðtaugakerfinu tengist húð á pubis og labia varir.

Lærlegg-sex síast flest psoas og jafnvel skipt í tveimur greinum - kynferðislega og læri. Gólfefni, annars kallast eins og the fræ taug beint niður, og, eftir spermatic leiðsluna fer í gegnum inguinal skurður. Í karl, það er tengt við vöðva, sem er ábyrgur fyrir því að hækka eggjum, húðina á náranum, auk holdugur skel og yfirborð húðarinnar verhnemedialnoy mjöðm svæði. Kvenna lendahluta plexus er öðruvísi raða - taug af a par með umferð ligament legsins á nára skurður og síðan sent til húð yfirborð labia majora.

Annað útibú lærleggs þetta sameiginlega lokun snúi niður og fer til hliðar við ytri mjöðm slagæð strax neðan við nára ligament. Hér að neðan tauga hennar gengur upp i greinum læri yfirborð húðarinnar.

The öðru þriggja taugar

Hér að neðan eru talin upp öll þrjú taugar eru þrjár stærri útibú. Þessi hlið, lærlegg, og obturator taugar. Fyrsti listi er staðsett á hlið nára ligament. Það er hægt að á yfirborði eða inni í SARTORIUS vöðva, á meðan undir bandvef Vagina. The taug er ábyrgur fyrir næmni hliðaryfirborðs sitjandi aðeins lengra trochanteric mjöðm bein- og nær hlið yfirborði efri hluta lærleggs.

Áframhaldandi að flokka nákvæmlega hvernig lendahluta plexus myndast, það er nauðsynlegt að fara í lokunareiningarinnar taug. Hann fer niður meðfram psoas vöðva, nánar tiltekið, á brún hennar og í grindarholi svæði. Tengja blóðrásarkerfi, það kemur ásamt skipum til lærleggs héraði lokunareiningarinnar skurður, allt INTERMEDIA adductors. The taug er í tengslum við hóp af adductors, hné og mjöðm liðum. Einnig taug innervates andlit miðhluta læri nálægt hné.

Af öllum lærlegg útibú lendahluta plexus er stærsta. Það á uppruna sinn á landamærum fimmta hryggjarliða mitti í sama nafni vöðvaþræðir. Að fara með hliðlæga brún vöðva, taug er fyrir neðan milli hinna tveggja vöðva hópa: Beinþéttni og iliac, því að fara undir síðasta skel.

Koma undir nára ligament eru lendahluta plexus taugum skipt í fjölmörgum greinum sem tengjast húð og vöðva í framan í mjöðm, hné og mjöðm samskeyti.

hluti af heild

Lendahluta taugaendum eru hluti af kerfi sem kallast "lendahluta-spjaldhryggjarmeðferð plexus." Útibú lendaliða, spjaldhryggjalið, og coccygeal deildum, samofin með hvoru öðru og mynda tvær aðal plexus: Lumbar og spjaldhryggjalið. Frá því að fyrsta hugtakið er nú ljóst, það er hægt að flytja til annars skilgreiningu.

Samtengingarstigi við formun sacral plexus (plexus sacralis) tekur þátt af the andlit útibús, sem liggur frá fjórðu og fimmtu lendaliða og fyrstur til að þriðja deildarskrifstofur sacral mænu nerve endings. Það þarf varla lendahluta plexus er staðsett í grindarholi beint til að bandvefur slíður var piriformis. Það er táknað í formi þykkt plötu af þríhyrningslaga form, toppi sem snúi í áttina Subpiriforme rifuna.

Grunnurinn þríhyrningsins er um grindarhol op. Á sama tíma sumir af the plexus er staðsett í framan spjaldbeinsvæng, og hinn - í framan piriformis. Á öllum hliðum og það er umkringd lausum bandvef. Eins og í lendahluta svæðinu, þar er einnig til staðar sett af taugaendum sem getur verið bæði stutt og löng.

Short spjaldhryggjalið taugarnar

Stutt taugarnar útibú tákna eftirfarandi:

• rassvöðva (efri og neðri);
• kynlíf;
• innri obturator;
• peru-laga;
• tauga veldi læris.

Rassvöðva taugum lumbosacral plexus er skipt í efri og neðri. Uppruni rauk með gluteal slagæð fer út úr grindarhol hola niður í gegnum op nadgrushevidnoe. The tauga er í tengslum við lítil og meðalstór vöðvum gluteal og trefjar sem tengjast á vefinn Lata. Neðri taug ásamt slagæð yfirgefa grindarhol Subpiriforme gegnum gatið og tengdur við gluteus maximus vöðva. En burtséð frá því að það er tengt við hylki mjaðmalið.

Með sama gatið Subpiriforme grindarholi holrúm skilur pudendal taug, sem bakhliðin Hliðarbraut samskeytum og fer beint í ischiorectal Fossá. Hér er skipt í neðri endaþarm og spangarvöövi greinum. Þar að auki, í fyrsta bundinn við utanaðkomandi hringvöðva á endaþarmsop og endaþarms húð svæði. En hið síðarnefnda er ábyrgur fyrir ítaugunar í vöðvum og húð á spöng og náranum á karlkyns líkama. Aðeins öðruvísi raðað kvenkyns lumbosacral plexus. Anatomy einkennist af því að spangarvöövi útibúið í tengslum við labia majora.

Langur spjaldhryggjalið taugarnar

Long Branch inniheldur:

• posterior cutaneous taug;
• settaugin.

Posterior húð taugaenda skilur mjaðmagrind með Subpiriforme holu, niður nálægt settaug. Posterior lærleggshálsi húðar-taug nálægt neðri brúnin á gluteus Maximus er skipt inn í neðri rassvöðva og spangarvöövi taug útibú. Neðri útibú innervates neðri rasskinn yfirborð húðarinnar.

Posterior húð lærlegg grein fer í gegnum gróp Intermedia semitendinosus og biceps lærleggs vöðva. greinar þess smjúga töfra Lata And skipt í smærri frá innan á læri, ná popliteal Fossá.

Set taugaenda, hluti af spjaldhryggjalið og lendahluta plexus, er stærsta útibú mannslíkamann og verðskuldar sérstaka athygli. Í gegnum holur Subpiriforme tauga fer út á grindarholi, ásamt öðrum taugum (smærri rasskinn, kyn, posterior í lærlegg cutaneous) og sciatic slagæð, beint niður. Meginatriðum í samræmi við demantur-lagaður þunglyndi sem á bak við hné, það er skipt í tvær greinar: að sköflungs og dálks heild.

tibial grein

Það er beint lóðrétt niður í átt að soleus golenopodkolennogo rásinni. Í allri sinni lengd taug skiptist í útibúanetsins. Sumir þeirra eru hentugur fyrir þriggja-headed kálfavöðva, hitt beint til lengri flexor vöðvaþráða fingur og stórutá. Það eru þeir sem eru tengd með botn og lærvöðva.

The mest viðkvæm enda innifalið í því spjaldhryggjalið og lumbar plexus, tengdur við hylkið hnjáliðari, interosseous himnu fótleggjar, ökkla, Shin bein. Stærsti útibú af breiða enda sköflungsins útibúsins næmur er medial húð taug af kavíar. Það fer frá því útibúi og sendi undir yfirborð húðarinnar og samofin kavíar húð taug, sem aftur kemur frá sameiginlegum dálkstaug.

The afleiðing af samruna skautanna er myndun Sural taug. Hann hélt fyrst hlið ökkla og síðan liggur meðfram hlið framlegð fæti. Á þessum tímapunkti sem hann hafði þegar kallað hlið Dorsal húð taug ábyrgð á ítaugunar húð á þessum svæðum.

Alls peroneal útibú

Það fer svolítið af hálsi dálkinum á þeim stað þar sem popliteal Fossa. Áfram með lendahluta plexus og útibú þess, er það athyglisvert að á þessum tímapunkti síðustu skiptist í tvo megin greinum:

• yfirborðskennt;
• djúpt.

Surface tauga niður á við. Hann er ábyrgur fyrir ítaugunar á stuttum og löngum vöðvum peroneal. Við yfirgefa þessa rás, taug fer í aftan á fæti, þar sem það skiptir í medial og millistig aftan húð lokun.

Medial taug vistir viðkvæma húð bakhliðin á fæti nálægt brún hlið hennar, og bakhliðin á húð 2 og 3 af fingrum. Til notkunar á húð taugasvæði aftan á hliðarflötunum 3, 4 og 5 samsvarar að framleiða milliefnið fingur húðar-taugaenda.

Deep tauga fer inn í framan opnun intermuscular septum tibia og fylgja homonymous slagæð hleypur niður. taug skiptir á vettvangi neðri fótinn fyrir nokkrum endingar sem tengja fremri sköflungungsvöðva og lengi vöðvum tærnar. Um það bil við mörk á milli fyrsta virka intertarsal gap aftasta nerve hefur tvær greinar sem liggja til yfirborð húðarinnar á fingri 1 og 2.

sjúklegar aðstæður

Eitt af algengustu kvillum er sigraður lumbosacral plexus, sem er í tengslum við klípa eða brot á settaug. Í þessu tilviki, stærsta taug er þjappað, sem veldur fótinn á sterkum verkjum. Næstum alltaf meinafræði kemur aðeins á annarri hliðinni, og sjaldan sér stað í tveggja hliða formi. Karlmaður helmingur mannkyns sem skylda er tengdur við erfiðisvinnu, er í mikilli hættu svæði.

Í læknisfræði, sjúkdómurinn er vísað til sem sciatica, á meðan greiningin má flokka sem sciatica , eða þjótaki. Þetta nafn kemur af gríska orðinu «ishia», sem þýðir "sæti". Settaug Latin heitir svo - nervus ishiadicus.

einkennum

Helstu einkenni sem bendir til að vinna bug á lendahluta plexus eru sterkir verkir sitjandi og fætur, sem geta komið fram í ýmsum birtingarmyndum. Oft, þegar þetta verk er svo sterk að maður missir meðvitund. Í öðrum tilvikum, sársauki getur verið brennandi, stingandi eða skera eðli. Það er einnig mögulegt einkenni:

• Uppréttri stöðu er ekki hægt að treysta á meidda fótinn og lá þurfa að leita að þægilegri stöðu.
• Verkur kemur aðallega á kvöldin, sérstaklega eftir að hafa unnið í köldu veðri.
• Í sumum tilvikum, meinafræði er fyrst séð á bakhlið læri, og þá kemur að fætinum og fæti.
• Ef þú lengi að vera í sömu stöðu (liggjandi, sitjandi), sársauki eykst, það er einnig áberandi í langa göngu.
• Hnerra, hósta, hlæja líka, vekja sársauka.
• Að fenginni nota viðeigandi efnablöndur eða eftir að lækkun leifum sársauka árásir fara til loin.

Oft pinched hrygg lumbosacral plexus ekki fara til einskis og geta leitt til truflanir á göngulagi og valda svitamyndun á fótum. Þú getur einnig fundið fyrir náladofa eða brennandi tilfinningu fæti og fótlegg. Oft á sama tíma vegna veikinda hné er nánast ómögulegt að beygja. Hið sama má segja um tánna og fótum, sem ekki snúast.

greiningu

Ákvarða skemmt set taug mun hjálpa skýra klíníska mynd, sem lýsir sjúklingur í móttöku í lækni. Allir sérfræðingur mun taka Breytingar eðli sinum viðbrögð, og næmi á hliðinni sem sjúklingur kvartar. Stundum frumathugun leyfir ekki nákvæmt sjúkdómsgreiningin fram. Í þessu tilviki eru frekari rannsóknir þarf, þar á meðal eru:

• X-rays;
• tölvusneiðmynd;
• MRI;
• ómskoðun;
• radioisotope skanna í hrygg.

Vegna CT, sem er ítarlegri X-Ray aðferð, jafnvel minniháttar breytingar á hrygg er hægt að greina.

En í sumum tilfellum, þegar þessi rannsókn er frábending, læknir ávísar Hafrannsóknastofnunin á lumbosacral plexus.

meðferð

Til að losna við meinafræði gripið til einn af tveimur meðferðir - íhaldssamt eða skurðaðgerðir. En alltaf byrja á fyrsta aðferð, sem felur í sér fjölda mismunandi atburðum. Í bráðri sciatica mælt rúmfastir á traustum dýnu með amk hreyfingu og mataræði. Þú þarft að nota heitt, ekki sterkan, ekki reykt og ekki grillað, aðallega fljótandi fæðu (kjöt grænmeti súpur og mjólk graut).

Lyfjameðferð felur í sér gjöf lyfja, sem mælt er með lækni. Um leið og sársaukinn fer að hopa, sýnir það sjúkraþjálfun. Allar æfingar eru valdir eftir eðli sjúkdómsins.