Biomechanism afhendingu undir eftirliti á fyrir framan og hnakkagnúp previa. Fæðingu vasapeninga í fæðingu

Við fæðingu að fóstrið kemur út úr fæðingu skurður, framkvæma þýðingar- og snúningshreyfingu. Svo flókin hreyfingar táknar biomechanism ættkvíslir. fóstur kynningu ákvarðar að miklu leyti flókið afhendingu. Yfir 90% tilvika hnakkagnúp fósturs framsetningu.

Biomechanism nulliparous

Samkvæmt rannsóknum, í nulliparous höfuðið hreyfist lítillega jafnvel á meðgöngu. Að hve miklu leyti framfarir veltur á hlutfalli stærðar fósturs höfði og mjaðmagrind móðurinnar. Einhver fóstur hættir hreyfingu sína við innganginn, og sumir - í langan hluta hola litlu skálinni. Þegar fer í vinnu, yfirmaður aftur sókn þegar fyrstu samdrættir. Ef eflingu fósturþroska hindra fæðingarvegi var biomechanism afhendingu að framan og occipital previa sér stað í grindarholi svæði, sem hitti hindrun. Ef fæðing fer fram að öllu jöfnu, að biomechanism virk þegar höfuð líður mörkin milli breiður og þrönga hluta grindarholi hola. Að takast á við hindranir, smá legsamdrátt eingöngu. Það eru tilraunir, þrýsta ávexti á leiðinni út úr fæðingu skurður.

Í flestum tilvikum, við afhendingu biomechanism framan á occipital previa virkjuðu I skrefi brottvísunar þegar höfuð líður á þröngu grindarhol holrúm sem er aðskilið frá a breiður þó að allir frumbyrjur getur byrjað á því augnabliki sem opnun, þegar fóstur höfuð er staðsett við innganginn.

Á brottvísun ferli fósturs fósturs og legi stöðugt samskipti við hvert annað. Ávöxtur kviðar reyna að teygja eftir lögun sinni og stærð, er legið vel nær fóstrið og legvatni, laga það til form þeirra. Sem afleiðing af slíkum aðgerðum sem egg og allt fæðingarvegi að hámarka fulla samsvörun. Þannig að það eru forsendur fyrir brottvísun fósturs frá fæðingu skurður.

Division sem punktar

Biomechanism afhendingu að framan og occipital previa er skipt í fjögur stig:

• flexion af höfði;
• innri snúningi hennar;
• framlenging af höfðinu;
• innri snúningur líkama, ásamt ytri snúningur höfuð.

Stund fyrst

Beygja höfuð er að undir áhrifum þrýstings móðurkviði hálshrygg flexes, uppeldi haka við bringu og aftan á höfðinu detta niður. Þannig lítill Fontanel er staðsett undir stór, smám saman að nálgast mjaðmagrind hlerunarbúnað lína, og þessi hluti verður staðsett fyrir neðan öllu höfuð hluta.

Ávinningurinn af þessari beygja er að það gefur tækifæri til að sigrast á höfuð grindarholi hola með minnstu stærð. . Beinn yfirmaður stærð 12 cm og lítið scythe, sem leiðir beygja - 9,5 cm Það er satt að í venjulegum kröfum sjálfsögðu sendingar sem sterka flexion á höfði ekki koma: það er boginn eins mikið og nauðsynlegt er að fara frá breiður til þröngar mjaðmagrind aðskilin. Hámark flexion á fóstur höfuð er aðeins krafist í tilvikum þar sem fæðingarvegi breidd ófullnægjandi fyrir yfirferð á höfði. Þetta gerist þegar of þröngum mjaðmagrind, eins og í tilviki baksýnismyndavélinni hnakkagnúp previa.

Beygju er ekki eina fóstur hreyfing á þessum tímapunkti biomechanism fæðingu. Á sama augnabliki og það gerist hliðrunarfærslu höfuðs gegnum fæðingu skurður, og eftir beygja byrjar innra beygju hennar. Svo í fyrsta skipti biomechanism talað er a samsetning af transleringal hreyfingu með flexion og snúa. Hins vegar, þar sem flestir áberandi hreyfing er beygja á höfði, nafn fyrsta augnabliki endurspeglar þessa staðreynd.

annað stund

Innri snúningur á höfði - a samsetning af transleringal frumkvæði með innri snúningur. Það hefst þegar höfuð var bogið, og var stofnað fyrir dyrum litlu skálinni.

Fóstur höfuð, flytja smám í grindarholi hola er gegn frekari hreyfingu og byrjar að snúast um lengdarás þess. Það er eins og ef að skrúfa höfuðið á mjaðmagrind. Þetta gerist oftast þegar það fer úr víðtæk að þrengja grindarholi hola deild. Aftur á höfði renna á grindarholi vegg, nálgast opinberu articulation. Þetta lið er hægt að læsa, að tryggja að mismunurinn á stöðu þykktarskurði suture. Þetta brúnskeytt er að snúa í grindarholi þverskips eða oblique magni, og eftir að snúningur er staðsett í fremsta upphæð. yfirmaður endir af the snúningur ljós þegar stofnun þykktarskurði seymi í framvirkum upphæð og suboccipital Fossa tekur afstöðu undir opinberu Arch.

Stund þriðja

Framlenging á höfði. Höfuðið áfram að fara niður fæðingarvegi, byrja rólega unbent. Undir eðlilega fæðingu framlengingu sé framkvæmt f framleiðsla á mjöðm. Aftur á höfði fær út úr opinberu Arch, og enni skagar út coccyx, í formi hvelfing bulging framan og aftan hluta crotch.

Suboccipital Fossa hvílir á neðri brún opinberu Arch. Ef við fyrstu framlengingu á höfði hefur verið hægur, á þessu stigi, það er hraðakstur upp: höfuð unbent bara nokkrar tilraunir. Head skerst í gegnum sköpum hringinn í litlu Skekkja við stærð þess.

Á framlengingu fæðingu skurður sýnir mismunandi kóróna, flatarmál framhliðar, andlit og höku.

stund fjórða

Ytri snúningur höfuð með innri snúningur líkamans. Á meðan hausinn fylgir mjúkur vefur af the grindarholi innstungu, eru snagi er skrúfaður í opið grindarholi skurður. Orka þessa snúningi fær fædd höfuð. Á þessari stundu, höfuðið sneri einn af læri móður. Front öxl út fyrst eftir stutta töf vegna beygja af coccyx er fæddur og til baka öxl.

Fæðingu höfuð og herðar undirbýr nægilega fæðingarvegi fyrir útlit af the hvíla af the líkami. Því þetta skref fer fram alveg auðveldlega.

Talin biomechanism afhendingu framan og occipital previa til nulliparous alveg satt fyrir multiparous. Eini munurinn liggur í þeirri staðreynd að fæðingu aftur byrja biomechanism fellur á tímabilið útlegð, þegar vatn braut.

aðgerðir fæðingalæknar

Þar að auki biomechanism, verður þú að nota fæðingarhjálp vasapeninga í fæðingu.

Ekki allir er hægt að treysta á náttúruna. Jafnvel þótt mæður tiltölulega reglulegu millibili í occipital kynningu, gætir þú þurft aðstoð fæðingalæknir.

• Fyrsta lið. Vernda spöng, koma í veg fyrir framlengingu á undan tímanum. Hands þarf að halda upp á höfuðið, koma í veg fyrir hreyfingu á tilraunir og auka flexion. Við verðum að leitast við að tryggja að beygja væri hámark, og því, er erfðafræðilega þörf. Nema brýna nauðsyn krefur, þarf ekki að trufla. Barnið er yfirleitt hægt að laga sig að fæðingu skurður. Of margir fylgikvillar og fæðing áverka er einmitt fæðingu vasapeninga í vinnu, ekki fæðingu. Oft er barn er meiddur ekki frá crotch mæður og ljósmæðra á hendi til að vernda spöng.
• Annað lið - skortur á tilraunum til að álykta höfuð kynjanna. Ef þú höfuð út að hámarki tilraunir, það er a mikill byrði á kynlíf bilið.

The aðferð er eins og hér segir. Með lokið af tilraunir sköpum hringnum varlega teygja fingur hægri handar hans á höfuð nascent. Teygja er rofin með upphaf nýrra tilrauna.

Þessar aðgerðir miða að því að orsakir vasapeninga, þarf að vera til skiptis þar til nálægðar höfuð parietal högg á kynfæri opnun, þegar höfuð eykur samþjöppun og tensile styrkt crotch. Þess vegna eykur það líkur á meiðslum til fósturs höfuð og jóðsjúka konu.

Í þriðja lið - eins mikið og mögulegt er til að draga úr perineal þrýstingi til að auka fylgni að kýla höfuð. Obstetrician þrýstir varlega seilingar hennar á vefjum í kringum kynfærum opnun, fylgja þeim til crotch, sem gerir það minna spennu.

Í fjórða lið - tilraunir aðlögun. Tíminn útliti hvirfli innarlega á höfði í kynfærum glugg felur í sér aukna hættu á spangarvöövi og áverka þjöppun höfuð.

Jafn mikil hætta ber heill hætt tilraunir. Mikilvægt hlutverk í þessu er spilað með því að anda. Nýtt móðir segir að anda djúpt og oft opin munninn til að veikja tilraunir. Þegar reynt þörf krefur, konan í fæðingu gera smá herða. Aðferð við frumstilling og uppsögn tilraunir ljósmóður fylgist afhendingu höfuðið í flestum mikilvægum tíma.

Í fimmta lið - útliti upphandlegg og búkur. Eftir að gefa út af the höfuð fæðingarorlofi ætti að vera strangara. Snagi fæðast, yfirleitt án hjálp frá ljósmóður. Ef það virkar ekki, hausinn er fastur hendur. hendur lófa snerta temporomandibular munnhol svæði á fóstur. Fyrsta höfuð er dreginn niður þar til einn af herðum undir opinberu Arch.

Næst, vinstri hönd sér hausinn og lyfti upp, og rétt crotch færst frá öxl bak, sem nákvæmlega sýna. Með því að losa the axlarhluta, líkaminn er lyft upp yfir í holhönd.

Í sumum tilvikum, til að koma í veg fyrir innan höfuðkúpu skaða gert perineotomy ef spöng var ósveigjanlegt.

fylgikvillar

Þótt vinnuafl að framan og occipital previa nafninu sýna biomechanism getur gerst og fylgikvillar. Mikil áhrif á möguleika á öruggum afhendingu, grindarhol stærð. Flókinn fæðingar eiga sér stað ef mæður þrengja mjaðmagrind. Þetta meinafræði er alveg sjaldgæft. Það þjónar sem ástæðu fyrir þeirri ákvörðun að halda valnámskeið keisaraskurð. Það eru önnur skaðleg þættir sem geta flækt fæðingu, stór eða eftir tíma fóstrið. Oft valin í þessum tilvikum vali keisaraskurði. Í sumum tilvikum er þörf til að ljúka fæðingu með keisaraskurði birtist nú aðeins í námskeiði sínu.