Fyrsti lungum ígræðslu í Rússlandi

Þar til nýlega, ígræðslu innri líffæri aðeins dreymt um vísindaskáldskapur rithöfunda. Sem betur fer, framfarir er ekki að standa kyrr, og í dag þessar aðgerðir fara fram um allan heim. Svarið við spurningunni: "Þegar fyrsta lungum ígræðslu var gerð í landi okkar", auk nákvæmar upplýsingar um þessa aðgerð eru kynntar athygli þína í þessari grein.

Í Rússlandi fram í fyrsta árangursríka lungna ígræðslu barn

Í miðjan haust 2016, hafa margir rússneskir fjölmiðlar birt tilkomumikill fréttir. Í Rússlandi, fyrsta vel lungum ígræðslu var gerð barn. Sjúklingurinn - þrettán ára gömul - þjáðst af slímseigjusjúkdóm og á þeim tíma sem aðgerð ástand hennar var metin sem mjög alvarleg. Skurðaðgerðir umsjón persónulega Sergey Gote - FNTS Forstöðumaður ígræðslu og gervilíffæri. Shumakov. Lung ígræðslur framkvæmt er einstakt fyrst og fremst vegna þess að aldri sjúklingsins,. það var alveg erfitt að velja gjafa. Þar af leiðandi, leita og athuga samhæfni líffæri fullorðinna manna voru valin. Þar til mjög síðasta augnabliki, læknar ekki gefa nákvæmar spár fjölskyldu stúlkunnar. Og nú, einhvern tíma eftir aðgerðina sjúklings lítur fullkomlega heilbrigð. Áður ígræðslu stelpu í 2 ár nánast ekki velja sjúkrahús og gæti aðeins andað í súrefnisgrímu. Eftir aðeins einn mánuð eftir aðgerðina ástand sjúklings veldur ekki áhyggjum. Stúlkan lærði smám saman að lifa á nýjan hátt, án þess að súrefni gríma, fullt af teikningu og jafnvel gekk með fjölskyldu sinni. Læknar gefa aðeins jákvæð spár, en samt sjúklingurinn verður að gangast undir fjölda athuganir og prófanir.

Rússneska reynsla lungum grætt fullorðinn sjúkling

Fyrstu tilraunir á lungnakrabbameini ígræðslu í okkar landi var VP Demihov á árunum 1940. Í hlutverk sjúklinga voru hundar, sem vísindamenn gátu til að sýna að ígræðslu líffæra í brjósti af tilraunadýra er hægt að framkvæma. Varðandi ígræðslu manna lungum, innlendum læknar tókst að fá jákvæða niðurstöðu eingöngu árið 2006. Skurðaðgerð hefur orðið læknis tilfinning, var haldin í Pétursborg. Sjúklingurinn - kona læknir - var í mjög alvarlegt ástand. Þessi aðgerð fyrir lungna ígræðslu í Rússlandi var gerð þökk sé samræmd vinnu 45 sérfræðinga á ýmsum sviðum og hjálpa auðugur styrktaraðila. Samkvæmt áætlun, kostnaður við ígræðslu var ekki minna en 200 þúsund dollara. Svipaðar aðgerðir eru framkvæmdar í okkar landi í dag, en þeir geta ekki hægt að kalla massa. Hver aðgerð er skipulögð og undirbúin fyrir sig.

Ígræðslu líffæri öndun - raunveruleika okkar tíma?

Heimurinn læknisstörfum sýnir að ígræðslu innri líffæri er hægt. með einhliða eða tvíhliða lungum ígræðslu skurðaðgerð, sem og flókin "hjarta og lungum" haldinn í dag í mörgum löndum í heiminum. Fleiri og fleiri stofnanir og einstök læknar læra svo ígræðslu. Á undanförnum árum, heimurinn er ekki minna en 3000 aðgerðir á ári á ári, og þessi tala heldur áfram að vaxa. Margir sérfræðingar eru sammála um að ef það er meira gefandi lungnaígræðsla var gerð til allra sjúklinga sem hafa merki.

Sjúkdómar sem rekstur er nauðsynlegt

Undir hvaða sjúkdómsgreiningar sýnt ígræðslu? Í flestum tilvikum skurðaðgerð meðferð er að ræða hjá sjúklingum með vegna þrengingar í gallvegum, t.d. lungnaþembu. Operation geta hjálpað sjúklingum sem eru með meðfædda sjúkdómum á borð við slímseigjusjúkdóm. Lung ígræðslu í Rússlandi og öðrum löndum í heiminum haldin í takmarkandi sjúkdómum, algengasta þeirra - sjálfvakinn bandvefsaukningu í lungum. Einnig forsendur aðgerðar eru Eisenmenger-heilkenni og lungnaháþrýstingi. Ígræðslu er úthlutað aðeins í þeim tilvikum þar sem læknisfræði og aðra skurðaðgerð er ekki með jákvæðum árangri. Verkefni lækna - að meta almennt ástand sjúklings og alvarleika veikinda hans. Sjá hvort þú vilt grætt og hvort það eru líkur á velgengni hennar, það er hægt á grundvelli prófana á rannsóknarstofu og klínískar greiningar.

Ábendingar fyrir lungna- ígræðslu

Lung ígræðslu má framkvæma á sjúklingum yngri en 60-65 ára. Operation er ætlað til alvarlegum skaða á lungnavef, sem inniheldur minna draga úr gæðum sjúklings af líf. Ef, samkvæmt spám sérfræðinga horfa, án lifandi líffæraþegum áfram spurning um mánuði (minna en eitt ár), líklega mun hann einnig vera boðið upp skurðaðgerð. Æskilegt er að umsækjandi til ígræðslu var í góðu líkamlegu formi, hafði engin alvarleg frávik frá kjörþyngd. Sumir sérfræðingar eru að borga athygli og sálfélagslega vellíðan sjúklinga.

Algild og afstæð frábendingar

Rekstur lungum ígræðslu er ekki hægt að framkvæma á sjúklingum með HIV sýkingu eða veruleg truflun líffæra. Allir krabbamein, lifrarbólgu C og tilvist HBs-mótefnis hjá sjúklingum með frábendingu ígræðslu hegðun. Að minnsta kosti sex mánuðum fyrir áætlaðan rekstrarins skal sjúklingurinn alveg yfirgefa fíkniefnaneyslu, áfengi og tóbaksnotkun. Það er einnig listi yfir hlutfallslegs frábendingar fyrir aðgerð. Sumir heilsugæslustöðvar eða sérfræðingar telja þá sem alger. Hátt hlutfall dauðsfalla hjá fólki sem er of þung, sem ákvað að í lungum ígræðslu. Erfiðleikastig ígræðslu eykst tilskildu að sjúklingurinn hafi áður framkvæmt aðgerð fyrir brjósthol líffæri. Ef lungnasjúkdóm orsakast af sýkingu, að berjast örverur ættu að vera fyrir aðgerðina. Sykursýki - annað aggravating þætti. Í viðurvist þessarar lungnasjúkdóms ígræðslu hægt að framkvæma, en það er nauðsynlegt að stöðugt að fylgjast með magn af sykri í blóðinu.

Leit og val á gjafa

Eitt af mikilvægustu vandamálum heimsins ígræðslu - ófullnægjandi fjölda líffæragjöfum fyrir ígræðslu. Málið er að framlag er aðeins hægt eftir athugun á því á klínískum dauða heila. Í þessu tilviki, fjarlægja líffæri til ígræðslu hefur a fjölbreytni af læknisfræðilegum og lagalegum tæknilegu hliðinni. Ófullnægjandi fjöldi fólks sem býr í dag, hafa tíma fyrir andlát hans, mun draga rétt, jafnvel í viðurvist löngun til að verða gjöfum. Oftast framlag byggist á samþykki nánustu ættingja hins látna. Öruggan og tímabær breyting lungun barnsins í Rússlandi - það er hamingjusamur undantekning frá þeirri reglu þegar viðeigandi gjafa er að finna nógu hratt. Venjulega fólk sem hefur misst nána ættingja þeirra, eru ekki tilbúin til að taka slíka alvarleg ákvörðun strax eftir að hafa fengið sorglegt fréttir. Það skal tekið fram að til að verða gjafi geta ekki allir. Helstu kröfur: aldur 55 ár, skortur á ásvelgingu fjöldans í lungum og venjulegt X-Ray árangur. Æskilegt er að gjafa var ekki reykir eða malokuryaschim (20 pakkningastærðir ára). Fyrir ágræðslu til að meta samrýmanleika sjúklinga gjafa og lungum.

Næmi lungum ígræðslu skurðaðgerð

Eftir að hafa fengið áttir til ígræðslu og rannsókn er lokið, sjúklingurinn er aðeins gert ráð móttaka á viðeigandi gjafa. Einu sinni á heilsugæslustöð verður framlag líffæra hjá sjúklingum sem bíða skurðaðgerðar, er brýn kölluð fyrir framkvæmd hennar. Lung ígræðslu í Rússlandi, sem og í vestrænum löndum, hélt aðra leiðina og tveir-vegur aðferðum. Ef sjúklingurinn er stærra lungum, rista á annarri hliðinni á brjósti verður skipt. Á tvíhliða líffæraígræðslu skurður er gerður í miðju brjósti. Í sumum tilvikum, tveir samhverfir lengi skurður er hægt að gera. Allir ígræðslu líffæra fer fram í svæfingu í gegnum rekstur sjúklingurinn er meðvitundarlaus og ekki finnst neitt.

Endurhæfingu eftir ígræðslu

Árangur í lungum ígræðslu er að miklu leyti háð því hvernig endurhæfing var gerð. Eftir á aðgerð stendur, þurfa flókna ákafur meðferð sjúklinga. Það er nauðsynlegt til þess að tryggja varnir gegn sýkingum, sjúkraþjálfun, stöðubundinn frárennsli. Einstakra ábendingar geta verið úthlutað thoracostomy og berkjuspeglun. Án hár-gæði endurhæfingu lungum grætt barn eða fullorðinn, er ekki líkleg til að koma jákvæðar niðurstöður.

Er líf eftir lungna ígræðslu?

Það eru nokkrir viðmiðanir fyrir mat lungum ígræðslu. Mikilvægasta þeirra - lifun. Fyrsti lungum ígræðslu í Rússlandi með jákvæða niðurstöðu var gerð árið 2006, en það þýðir ekki að það var ekki áður mistekist. Að segja að aðgerðin hafi tekist, það er mögulegt að ef sjúklingur lifði eftir það í rúmt ár, og fylgikvillar komu fram. Ef við teljum komið tölfræði, að meðaltali lífslíkur sjúklinga eftir í lungum ígræðslu er 5-6 ár. Meirihluti sjúklinga eftir skurðaðgerð hafa bent veruleg framför í gæðum lífsins. Forvitinn, eftir lok endurhæfingar tímabilsins, margir sem hafa haft lungnavandamál ígræðslu eru færðar, lifa þeir án líkamlegar takmarkanir.

veröld reynsla

Fyrsti lungum ígræðslu í heimi, á eftir þar sem sjúklingurinn bjó í 18 daga, fór fram árið 1963. Þessi aðgerð hefur reynst að aðgerð er hægt að framkvæma. Saga afkastamikill og vel lungum ígræðslu byrjaði í 80s síðustu öld. Það var á þeim tíma nýtt virkt lyf "fyrir takrólímus", sem stjórnar ónæmiskerfi líkamans. Smám saman líffæraígræðslu, helluroða tækni er fullkominn. Í dag, græðlingum fram í mörgum þróuðum löndum. Árið 3000 fer fram fleiri slík starfsemi. Þrátt fyrir svo áhrifamikill tölfræði, bíða eftir tíma sínum við skurðaðgerð, aðeins um 30% af sjúklingum sem fengu meðferð hingað til. Í Rússlandi, eru allar auðlindir til að komast nær erlendis stöðlum. Vel ígræðslu lungna stelpu eignarhlut í okkar landi - skýr sönnun.