Symptom Kocher. Einkennandi einkenni botnlangabólgu.

Það er erfitt að overstate mikilvægi tímanlega greiningu á bráðri botnlangabólgu. Eftir hunsa séreinkenni getur valdið lífhimnubólgu og leitt til dauða. Einn af þeim er einkenni Kocher. En, því miður, það er ekki komið fram hjá öllum sjúklingum.

semeiography

Margt bendir til þess að sjúklingurinn hefur bólgu í botnlanga. En eitt af fyrstu einkenni birtist næst. Fyrst, það er sársauki í epigastric svæðinu. Einnig er það kallað hola. Það er staðsett rétt fyrir neðan xiphoid ferli - stystu hluta bringubeinið, sem renna framan skurðinn.

Einkenni Kocher-Volkovich er að eftir 1-3 klst eftir upphaf sársauka sem maður segir að þeir fara í mjöðm svæðinu. Sem reglu, eru þeir staðbundinn neðst hægra megin á kvið.

Í því skyni að draga úr ástand, sjúklingar taka oft afstöðu: þeir liggja á hægri hlið hans, fætur boginn á hné og herða á kvið.

Einkennandi einkenni botnlangabólgu

Í upphafi, ekki allir eru fær um að gruna kom bólga í botnlanga. Oft vandamál byrja með óþægindi í meltingarvegi. Virðast kviðverkir, stundum þeir eru staðfært á nafla svæðinu. Þetta er einkenni Kocher botnlangabólgu. Margir hafa bent á tilfinningu magakrampi, uppþemba og tilfinningar fyllingu. Eftir spennandi lofttegundir eða hægðalosun ástand getur stuttlega að bæta.

En sársauki magnast eftir 1-3 klst. Paroxysmal skynjanir komi varanleg. Verkir eru springa og kúgandi staf. Óþægindi er flutt niður kviðinn. Í þessu tilfelli, hvaða hreyfing og hlaða versna aðeins ástandið. Verkir versnað með djúpt andann, hósti, gangandi, akstur samgöngur þýðir (með hrista). Það gerist jafnt í bæði fullorðnum og börnum.

The staðsetning af the bólgnum botnlanga

Vitandi að Kocher einkenni fram í botnlangabólgu, það er hægt að greina vart í þróun sjúkdómsins. Einnig á að staðsetja sársauka þú getur skilið nákvæmlega hvar þessi líkami. Í stöðluðu fyrirkomulagi við klassíska útgáfu, verður hann að vera á hægri hlið. En ef sársauki er staðbundin í öðru sæti, þá er það mögulegt að það er öðruvísi sett. Þetta ber að hafa í huga við framkvæmd greininguna.

Svo ef áhersla sársauka á sviði móðurkviði og neðra hægra kvið, sem grindarhol stöðu bólgna líffæri má vart. Eftir staðsetningu hennar í medial svæðinu (meðaltal) á líkama lína, óþægindi verður staðfært í naflann.

Stundum sársauki safnast í lendahluta svæðinu, nára og kynfærum. Þetta gæti bent til þess að Viðaukinn er staðsett á bak við cecum. Hins vegar í þessu tilfelli, það er mikilvægt að gera samanburðargreiningu og útiloka nýrnasjúkdóm eða meiðslum á þvagrás.

Sjaldan sést sársauka í vinstri neðri kvið. Þetta þýðir að Viðaukinn er staðsett utan kassann. Hann, ásamt cecum til vinstri.

greiningu

Í því skyni að ákvarða botnlangabólgu, ekki nóg að vita bara einkenni Kocher. There ert a tala af öðrum aðgerðum sem hægt er að gera nákvæma greiningu. Þannig getur sjúklingur ekki sitja upp úr liggjandi stöðu án aðstoðar. Þessi einkenni er kallað Bailey.

Sársaukinn eflst þegar halla vinstra megin við sjúklings. Það er líka einkennandi eiginleiki kallast einkenni Volkovich. Ástand versnar í málinu, ef þú reynir að koma á maga hægri fæti.

Mendel einkenni er að þegar effleurage fingur á framan magaverk verra í mjöðm hans hægri hönd. Hann reynist vera jákvæð í 80% tilvika.

Til að ákvarða upphaf lífhimnubólgu verða nokkrar mismunandi greiningu. Einkenni Kocher ræðst aðeins á fyrstu stigum sjúkdómsins. Með þróun bólgu, er hann ekki lengur uppfyllt. Ef sjúklingurinn að ýta á hægri mjöðm svæðinu og skyndilega drógu höndina, þá eftir að sársaukinn eykst. Þessi eiginleiki er kallaður einkenni Shchetkina-Blumberg. Það er fram í 98% sjúklinga með byrjunarstigi lífhimnubólgu.

Næst í læknisfræði

The Swiss skurðlæknir Kocher ákvarðast fyrst að bólga botnlangabólgu hefst með verki í epigastric svæðinu undir xiphoid ferli. Hann bjó í XIX- upphafi XX öld. Það er honum til heiðurs og hét tákn upphafi ferli bólgu í cecum.

Symptom Kocher sést versnað á botnlangabólgu. Það er því mikilvægt að tímanlega greiningu. Að flytja úr epigastric sársauka í hægri mjöðm svæðinu er kallað einkenni Kocher-Volkovich.

En í tilefni af skurðlæknir það hét ekki aðeins tilgreind eiginleiki. Einnig þekktur meðal endocrinologists Symptom Kocher. Það liggur í þeirri staðreynd að þegar þú horfir upp hreyfingu augans bak við hraða hreyfingu á efri augnloki. Þannig á milli efri brún lithimnu og húðfellingu verður sýnilegur sclera. Það er til marks um eitruðum dreifðum goiter.

Kocher er einnig þekkt sem uppfinningamaður af fjölda sérstökum skurðaðgerð hljóðfæri. Svona, til dæmis, hreyfimyndir fyrir æða, maga, nemum, þar sem aðgerðin fer fram á meltingarfærin, afrennsli rör úr gleri er notað og samtíma lækna.