Lífræn fosföt: umsókn, stíga og lögun meginreglu. Organophosphate eitrun, skyndihjálp

Lífræn fosföt eru efni flokkar, sem eru hönnuð til að drepa illgresi, skordýrum og nagdýrum.

Þessi skordýraeitur eru mikið notaðar, ekki aðeins í landbúnaði, heldur einnig í daglegu lífi. Margir afbrigði af FOS eru mjög eitruð og geta valdið alvarlegum eitrun við inntöku bæði inni í líkamanum og í snertingu við slímhúð nefsins og auga, og jafnvel með óskaddaða húð.

Tölfræði FOS eitrun

Bráð eiturverkun með því að organophosphorus efnasamböndum í raun tekur fyrsta sæti meðal annarra ytri stærð eitrun ekki aðeins þyngdarafl en einnig eftir tíðni. Sáust dauðsföll slík eitrun er næstum 20%, en til tíðni af - um það bil 15% af öllum tilvikum um eitrun. Vaxta er sú staðreynd að einkennilegur mótefni fyrir organophosphate eitrun er áfengi. Hjá sjúklingum sem voru í stöðu mikilli eitrun á þeim tíma sem eitrun með skordýraeitri, sem sjúkdómurinn er mun auðveldara (krampar og lömun í öndunarfærum vöðvum eru ekki í boði). Þó Blóðþrýstingshækkunin aukaverkanir geta verið meira áberandi.

Hugsanlegar orsakir eitrun með skordýraeitri

Organophosphate eitrun getur stafað af starfi og eiga sér stað vegna óviðeigandi meðhöndlun eiturefna. Vanrækslu af einum eða fleiri einstaklingum getur leitt til ekki aðeins alvarleg eitrun fyrir sig, en einnig leitt til massa eitrun.

Í viðbót við þetta, eitrun af organophosphorus efnasamböndum getur verið slitinn daglegu náttúru. Orsakir slysa geta verið mismunandi, til dæmis:

• Engin merki um ílát með eitruðum vökva, geymd heima (sem maður getur tekið eitur inni fyrir mistök eða viljandi í þeim tilgangi að eitrun);
• geymslu skordýraeitri í þar sem börn ná (börn í eðli sínu eru mjög forvitinn, og jafnvel ef gámur af eiturefnum verður undirritaður, lítið barn getur samt drekka hættulegan vökva og fá bráða eitrun);
• bilun að fara með reglugerðum um öryggi (vanræki svo leiðir til verndar þegar það er notað í heimilistækjum eitrað efnum, svo sem rykgrímu, hanskar, hlífðargleraugu og hlífðarfatnaður).

Þegar lífrænt efnasamband í stórum skömmtum falla innan líkamans, geta þeir valdið sár ýmsum hlutum miðtaugakerfisins, sem leiðir til taugabólga, lömun og öðrum alvarlegum afleiðingum, þar á meðal dauða.

Flokkun organophosphorus efnasambanda á eiturvirkni

• Eitraðast - undirstaða skordýraeitur thiophos, Metaphos, merkaptofosa, octamethyl;
• eitrað - lyf byggt á demeton-s-metýl, phosphamide, dichlorophosphate;
• srednetoksichnye - trichlorfon, malathion, metilnitrofos og skordýraeitur sem byggjast á þeim, auk sayfos, cyanophos, tribufos;
• lág-eiturhrif - demufos, bromophos, temephos.

Einkenni eitrunar FOS

Samkvæmt því hversu eitrunar af þyngdarafl er skipt í 3 stig. Clinic organophosphate eitrun er sem hér segir:

Mild eitrun (I stig):

• psychomotor óróleiki og tilfinningu ótta;
• andnauð;
• útvíkkuð sjáöldur (miosis);
• spastic sársauki í kvið;
• aukin munnvatnsmyndun og uppköst;
• svæsinn höfuðverkur;
• háan blóðþrýsting;
• lýstu svitamyndun;
• blísturshljóð.

Við hóflegt forms (II stig):

• æsingur er hægt að halda eða smám saman skipt út hömlun, og stundum - og dá;
• merkt ljósopsþrenging, nemandinn í ljós að mistakast að svara;
• hámarks augljósa úr einkennum óhóflegrar svitamyndunar (hámarka munnvatnsmyndun (munnvatni), svitnun, bronhoreya (phlegm frá berkjum));
• fibrillar kippir í augnlokum, vöðva brjósti, fætur, og stundum allt í vöðvum;
• reglubundnar útliti há heildar vöðvum líkamans, tonic krampar;
• verulega eykur tóninn í brjósti;
• blóðþrýstingur nær hámarks árangri (250/160);
• ósjálfráðar hægðir og þvaglát, fylgja sársaukafull tenesmus (rangar langanir).

Alvarlegri eitrun (III stig):

• sjúklingurinn fellur í djúpum dá;
• Allar viðbrögð eru veikt eða alveg fjarverandi;
• alvarleg vefildisskortur;
• áberandi miosis;
• varðveislu á einkennum Aukin svitamyndun;
• breyting á vöðva hypertonus, miofibrillyatsii og tonic krampa lama vöðva slökun;
• sterklega öndunarslæving dýpt og tíðni andann eru óreglulegur, er það mögulegt öndunarfærum lömun;
• hjartsláttartíðni er lækkað á mikilvægum vísbendingum (40-20 mín.);
• hraðtaktur auka (meira en 120 slög á mínútu.);
• blóðþrýstingur áfram að falla;
• þróa eitraða heilakvilla með bjúg og blæðinga fjölmargir diapedetic ákjósanlegt að það sé blönduð tegund, vegna þess að lömun öndunarvöðva og hömlun á öndun og þeirra;
• Húðin skyndilega hverfa birtist blámi (húð og slímhúð orðið bláleit lit).

Afleiðingar eitrun fosfór skordýraeitri

Þegar líkaminn falla Lífræn fosfórsambönd, skyndihjálp innt af hendi þegar í stað og á réttan hátt, er einn af grundvallar þáttum sem ákvarða frekari þróun sjúkdómsins. FOS ölvun greining er tiltölulega auðvelt að setja á einkennandi klíníska mynd er hins vegar hvort niðurstaða hagstæð eða fórnarlambið deyr, veltur að miklu leyti á eftirfylgni læknis.

Vegna mikillar eituráhrifa organophosphorus lyfja þegar teknir að gera óbætanlegum skaða nánast öll mikilvæg líffæri og kerfi. Í þessu sambandi, jafnvel hagstætt niðurstaða að fullu aftur virka á tilteknum líffærum eru galli.

Meðal fylgikvilla, sem er yfirleitt fylgir henni alvarlegar eitranir með því að organophosphorus efnasambönd þar á meðal lungnabólga, hjartsláttartruflanir og skal með hjartaleiðni, efnaspanaðri geðrofi sem var á bráðri formi, etc

sjúkdómur

Á fyrstu dögum eftir eitrun, sjúklingurinn er í alvarlegt ástand af völdum hjarta- og hrun. Þá kemur smám saman bætur og bætir heilsu. Hins vegar, eftir 2-3 vikur, það er hægt að þróa alvarlega eitrað fjöltaugakvilla. Í sumum tilvikum, the aðferð geta tekið þátt fjölda heilataugum.

Á þessum seinna polyneuropathy nægilega langvarandi, stundum ásamt þrálát hreyfitruflunum. Endursetja aðgerðir úttaugakerfinu er slæmt. Það getur einnig komið fram endurkomu bráðum sjúkdómum, svo sem kólínvirknikreppu. Ástæðan er sú að í vörslu organophosphorus efnasamband "kasta" í ýmsar vefjum inn í æðakerfi.

meðferð

Þegar um er að ræða alvarleg eitrun af organophosphorus efnasambönd, skyndihjálp ætti árásargjarn þrif á meltingarvegi með magaskolun með því að nota rannsaka þvagræsilyfja, osfrv, viðhald öndun og notkun sértæk mótefni. Ennfremur flókið endurlífgun, þ.mt lyfjameðferð, sem miða að því að viðhalda og endurheimta skemmd líkamanum virka, þar á meðal ráðstafanir til að endurheimta hjarta virkni, meðferð sjúkdóma í innan viðmiðunarmarka og exotoxic lost.

Endurreisn öndunarstarfsemi

Lífræn efnasambönd föst í líkamanum í miklu magni, valda oftast andnauð af völdum óhóflegrar koki seytingu, og Berkjusamdráttur lömun öndunarfærum vöðvum. Í tengslum við þetta, það fyrsta sem læknar eru að reyna að gera - er að endurheimta öndunarvegi opnum og tryggja fullnægjandi loftræstingu. Í viðurvist nóg vomitus og í munni og koki losun, gildir fyrir útsog (inntaka vökva með því að f lofttæmi). In bráðrar eitrunar FOS endurlÃfgun fela í sér barkaskurð, öndunarvél.

mótefni meðferð

Umsókn eiturdeyfa (móteitur) er mikilvægur hluti til neyðarstýringar lyfjameðferðar við bráða eitrun. Lyf í þessum hópi hafa áhrif hraðafræði staðsett í líkamanum eiturefna, veita frásog hans eða eyða, lægri áhrif á eiturefniskeðjunum viðtaka í veg fyrir hættulegar efnaskipta og úr eða eyða hættulegum á sjúkdómum í lífsnauðsynlega líkamsstarfsemi, sem stafar af eitrun.

Mótefni gegn eitrun af Lífræn fosfórsambönd teknir saman með öðrum sérhæfðum lyfjum. Lyfjameðferð er haldin samhliða almennri endurlífgun og til að afeitra meðferðarúrræði.

Það verður að hafa í huga að það er enginn möguleiki á bráða endurlífgun líf fórnarlambsins er hægt að spara aðeins mótefni Lífræn efnasambönd, og því fyrr sem það er kynnt, því betra tækifæri fórnarlambið verður hagstæð niðurstaða sjúkdómsins.

flokkun móteitri

Mótefni eru flokkuð í fjóra hópa:

• einkennum (lyfjafræðileg);
• líffræðilegt (eiturhvarfarannsókn);
• efna (toksikotropnye);
• antitoxic Immunopreparat.

Þegar fyrstu einkenni um organophosphate eitrun, enn í skref dogospitalizatsii fórnarlamb og beita mótefni einkennalaus toksikotropnoy hópa, þar sem þeir hafa skýra vísbendingu fyrir notkun. Efnablöndur eiturhvarfarannsókn aðgerð krefst stranga leiðbeiningar, vegna þess að sjúkraflutningar læknar geta ekki alltaf nákvæmlega ákvarða ábendingar um notkun þeirra. Antitoxic Immunopreparat notað í sjúkrastofnun.

Sértæka meðferð í bráðri eitrun með því að Lífræn fosfórsambönd

Complex atburðir felst í að nota andkólínvirk lyf (atrópín gerð lyfja) í samsettri meðferð með kólínesterasi reactivator. Í fyrstu klukkustund eftir innlögn gerðar ákafur atrópín. Atrópín í stórum skömmtum er gefið í bláæð hjá að draga úr einkennum ofsvita laus. Ætti einnig að vera merki um veika eiturlyf ofskömmtun, gefið þurra húð og í meðallagi hraðtaktur.

Til að viðhalda þessu ástandi atrópín er gefið endurtekið, en í smærri skömmtum. Stuðningsmeðferð atropinization skapar viðvarandi blokkun af m-cholinoreactive kerfum skemmdra líkamans andstæðingur lyfja virkni acetylcolins á þeim tíma sem þarf fyrir eyðileggingu og brotthvarf eiturefni.

Modern Reaktivatory kólínesterasi geta í raun auka kúguðu kólínesterasi og óvirkan ýmis fosfór efnasambönd. Í framkvæmd sérstaka meðferð er verið að fylgjast stöðugt kólínesterasi virkni.