Pilonidal blaðra: orsakir, einkenni, forvarnir og meðferð

Stundum maður getur lifað hálfa lífi án átta sig á að líkami hans kunna lurk faldar eins og teratoma, nýrum vansköpun eða blaðra á coccyx. Hið síðarnefnda er ekki komið fram fyrr en ákveðinn tíma, og læknar geta ekki sagt nákvæmlega hvað hefur valdið útliti klínískra einkenna. Á einhverjum tímapunkti þetta nám byrjar bólginn, gröftur myndast, bræðir mjúkvef, og vandamálið verður ljóst.

skýring

Pilonidal blaðra - frávik í húðina á sacrococcygeal svæðinu. Samheiti við þessa greiningu eru pilonidal sinus eða þekjuvef sem coccygeal auðvitað. Leiða einn að trúa um sjúkdóminn getur nærvera afturköllun húð í mezhyagodichnoy aukning. Eftir áverka á coccyx eða kæla svæðið verður bólginn fistil og ígerð. Eftir nokkurn tíma, opnaði hann einhvern veginn, mynda fleiri smárit og op. Ef þú grípa ekki til heilbrigðisþjónustu, sem sjúkdómurinn er endurteknu í náttúrunni.

Pilonidal blaðra (ICD-10)

Í alþjóðlegri flokkun sjúkdóma tíunda endurskoðun á kafla undir bókstaf L, þar sem meðal annars inniheldur Húð og undirhúð. Pilonidal blaðra er dulkóðuð undir númerinu L05, það felur í sér fistil og coccygeal pilonidal sinus. Greind tvö undirhópa:
- L05.0 - blaðra með ígerð;
- L05.9 - blaðra án ígerð.

Þessi hluti inniheldur einnig í naut, húðbólga, exem, ofsakláði, húðsjúkdóma og önnur undirhúð.

Orsakir myndun blaðra

Eins og kunnugt er, fósturvísa fer á vexti áfanga þróun. Hann hefur stór höfuð, þriggja chambered hjarta, og jafnvel hali himna. Flestir læknar og Sjúkdómafræðinga telja að pilonidal blöðrur coccyx er meðfæddur galli á ytra germ laginu. Þetta er vegna þess að í lok minni vöðva og liðbönd þennan hala, sem birtist í fyrstu vikum meðgöngu og ætti hyldýpi eftir áttundu viku.

Það eru mismunandi skoðanir á þessu máli. Sumir sérfræðingar telja að sjúkdómurinn kemur vegna Innvöxtur hárum í fitu undir húð. Stuðningsmenn þessa kenningu tímapunkti að til staðar er á þekjuvefi köflum milli fingranna á the Hárskerar, Cult af afskoma útlim, í handvegi svæðinu.

Meira en hundrað árum síðan, neuroscientists hafði lagt kenningu samkvæmt sem þekjuvef coccygeal Námskeiðið er myndast í ferli hóstarkirtils í lok mænu hluti. Önnur skýring á því hvernig myndast pilonidal blöðru samræmdar við fyrri: coccygeal hryggjarliðum sem mynda dýr skottið, uppsogi og rudimentary búnt enn á sínum stað. Ef þetta ferli er ekki lokið að fullu, á þessum stað myndast blindur færa, sem getur orðið bólginn.

einkenni

Aðal aldri sjúklinga með "pilonidal blaðra" - frá sextán til tuttugu og fimm ár. Oftast hefur áhrif á það sem fulltrúar suðurhluta þjóðerni. Sjúkdómurinn er nánast engin algeng í svörtum. Flestir þjást af mönnum sem ferðast mikið með bíl eða gera langa göngutúra, svo sem hermenn eða Truckers.

Þekjuvef Námskeiðið er staðsett á miðlínu í mezhyagodichnoy aukning, hann endar í blindni í fituvef og opnar sár í húðinni. Hvað varðar þröngum rör lengd til þriggja til fjögurra sm. Inni er það fóðrað með þekjuvef, sem seytir slím. Hvaða vélrænni áverka eða sýkingin getur leitt til þess að seinkun á seytingu útflæði þekjuvef sem og bólgu. Pilonidal blaðra er ekkert annað en bólgna sinus, sem með miklum líkum að við getum farið inn í ígerð. Í ítarlegri tilfellum nær töluvert gildi sem sjálfkrafa opna með því að bræða húðina. Þetta er mjög sársaukafullt ferli sem getur flækt lífið.

Greina á milli einfaldan og flókinn þekjuvef coccygeal sjálfsögðu. Í fyrra tilvikinu, sem að jafnaði eru engar kvartanir. Stundum eru barefli verkir í coccyx, en þeir valda ekki vandræðum við sjúkling og aðeins komið fram með langvarandi sitjandi eða lungnasjúkdóma meiðsli. Sjaldan pilonidal blaðra fylgir kláði og útskrift í mezhyagodichnoy aukning.

Ef sjúkdómurinn flókinn, þá er það bráðan eða langvinnan bólga í þekjuvef sem heilablóðfall, hiti, mikill verkur í svæðinu af ígerð, þar scarring á þeim stað sem fistlum lækningu. Þetta er yfirleitt trufla sjúklinga og neyða þá til að hafa samband við skurðlækni.

greiningu

Læknirinn er mikilvægt að rétt og vel að safna anamnesis. Oftast, hjá sjúklingum sem fengu eftir meiðsli eða sársauka þegar áberandi. Tilvist holur í mezhyagodichnoy svæðinu, bólga á staðnum ör, fasta reglubundna ígerð til að gera greiningu nógu auðvelt.

Til þess að vita hversu margir holur eru og hversu langt dýpra fistill, læknir sprautar Dye inn í það, flest metýlblás, þá horfa til að sjá hvar þær vökva flæði. Þessi aðferð leyfir þér að sjón öllum strokur af gröftur og fullkomlega fjarlægja þá á rekstri.

óbrotinn blöðrur meðferð

Pilonidal blöðrur ígerð án þess að þurfa skipuleggjandi skurðaðgerð meðferð, tíma og á þann hátt sem hægt er að velja fyrir sig fyrir hvern sjúkling. Almenna reglan er aðeins eitt: truflun verður að fara á sjúkdómshléi sjúkdómsins. Radical aðgerð er nauðsynleg í að ræða ytri opnun birtist gröftur. The skurðlæknir framkvæmir úrfelling á húð ígræðslu með vefi undir húð þar sacrococcygeal fells. Í því skyni að auðvelda aðgang, epithelial færist litaðar með joð, fukortsinom eða metýlenblátt. Sárinu var saumuð í lag eða þétt (með eða djúpum víðtæka vefjaskemmda) gerðar suturing sárið brúnir til neðsta hluta hans. Lykkjur eru fjarlægðar eftir tvær vikur, veruleg snyrtivörur galla á the staður af the skurður er ekki fram. Með varkár umönnun sjúkdómsins er læknaður alveg.

flókið blöðrur meðferð

Pilonidal blaðra með ígerð krefst aðeins mismunandi nálgun við meðferð. Ef bólga er ekki gengið lengra mezhyagodichnoy brjóta, hefur ekki meira en þriggja sentimetra og er stranglega herferð rás, það er hægt að stunda í eitt skipti róttæka íhlutun og alveg fjarlægja áherslur bólgu í þvermál. Sé um að ræða fjölgun síast inn í áður en skurðaðgerð nauðsynleg bólgueyðandi meðferð.

Þegar ígerð myndun (þ.e.a.s. sjálfsprottin gegnumbrotstími efni ígerð) er einnig æskilegt að fyrst framkvæma bólgueyðandi meðferð til að mezhyagodichnoy svæði var gerð til staðar við prófunina auk þess að draga úr hættu á Fylgikvillar eftir aðgerð. Frestaður róttæka stigi hefur a tala af kostum:
- hagkvæmt skurður í húðinni;
- hámarks samleitni sárinu brúnir.

Jafnvel þótt íferð nær til hliðar, meginmarkmið er pilonidal blaðra coccyx. Aðgerðin er framkvæmd á miðlínu ígerð. Eftir að fá aðgang að skurðlæknir framkvæmir úttekt á sárið til að fjarlægja allar drep massa vefjum og brjóta stökkvari, ef einhver er. Bakslag forvarnir er ítarlega skoðun á skurðaðgerð sviði, the flutningur af öllum drep detritus, úrfelling á köflum og strokur. Endurtekin bólga getur komið fram ef skurðaðgerð var ekki nóg róttækar, leifar af þekjuvef högga varðveitt hári eða sár gróa ekki lokið.

Þjóna í hernum

Á leið á drög framkvæmdastjórnarinnar skurðlækni uppgötvar hliðina afturköllunar endaþarmsop staðnum með hárið stingast út af því. A læknir er að valda einhverjum áhyggjum, svo ungi maðurinn spyr leiðandi spurninga: Er það skurfa angrar hvort gröftur í boði ef bólga væri. Ef svarið er neikvætt, læknir veitir ráðgjöf um heilsu og bendir á að hermaðurinn er að passa fyrir þjónustu.

En ef að minnsta kosti eitt af þeim spurningum svarið er já, það þarf aðgerð, vegna þess að íhaldssamir meðferð er ekki til. Íhlutun fer fram í fyrirhuguð hátt, ef það eru engar vísbendingar um brýn aðgerð.

Ráð fyrir sjúklinga

Pilonidal blaðra krefst viðkvæmt eftir aðgerð umönnun, svo það er æskilegt að fylgjast með sjúklingum með eftirfarandi leiðbeiningum:
- Þrjár vikur eftir aðgerð til að sitja og lyfta lóðum er ekki leyfð;
- verður að taka daglega sturtu með volgu hollustu þvo mezhyagodichnoy svæði;
- innan sex mánaða frá rekstri tveggja vikna fresti, þú þarft að gera að fjarlægja hár á sviði skurðinn;
- þreytandi mjúkan, mylja nærföt, án útstæð saumum.

Rétt aðferð myndi koma í veg fyrir endurkomu sjúkdóms og auðvelda framkvæmd úttekta í framtíðinni.

fylgikvillar

Sem reglu, pilonidal blöðru meðferð sem fer fram eingöngu fljótt, hefur hagstæð batahorfur, oft kemur fullum bata. Því miður, stundum mögulegar fylgikvillar, svo sem:

- endurtekin ígerð (ef endurskoðun hefur ekki farið fram í fullu);
- endurkomu sjúkdómsins (ef sjúklingur er ekki í samræmi við viðmiðunarreglur um stjórnun eftir aðgerðir ham);
- blóðsýking og pyosepticemia (þegar þeir sameinast af annarsstigs bakteríusýkingu);
- endurnýjun vöxtur þekjuvefja snúa inn í flöguþekjukrabbameini.

Hið síðarnefnda fylgikvilli er afar sjaldgæft, en skurðlæknar eins og að skjátlast í þessu tilfelli, og fjarri vefur er send til vefjarannsóknar, í því skyni að koma í veg fyrir krabbamein.