"Pradaksa" - hliðstæður. "Warfarín", "Ksarelto": komið, verð

Meðal andtrombínlyfjum miðlum sem notaðir eru til þess að fjarlægja segareki í bláæðum eftir aðgerð, og skilvirkt sýnir framreiðsla "Pradaksa". hliðstæður þess hafa víðtækari ábendingar um notkun og í uppbyggingu mismunandi virk efni. Segavarnarlyf eru gefin í boði í föstu lyfjaformi með mlsmunandi skömmtum.

Lýsing "Pradaksa" eiturlyf

Framleiðanda segavarnandi og segavarnandi lyf "Pradaksa" er félag "Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG. KG ". Laus þýðir í hörð hylki, sem innihélt inni litlum gulum smápillum. Virka efnið dabigatran etexílat talinn óvirkur formi, er fjöldi sem ákvarðar skammta af lyfjum. Það kann að vera 75 mg, 110 mg og 150 mg.

Hvað eiturlyf "Pradaksa" er notað

Megintilgangur hylkjum er tengdur við að koma í veg bláæðum eftir aðgerð deildir í stoðkerfi.

Hvernig tól "Pradaksa"

Það er í tengslum við bælingu á þrombínið starfsemi verkunarmáta lyfja "Pradaksa". Hliðstæður sýna örlítið mismunandi eiginleika. Being a lítill sameind dabigatran etexílat hefur enga lyfjafræðilega verkun.

Aðeins inn á mannslíkamann, efnið er skipt eftir vatnsrof í frjálsa dabigatrans eru virk til baka bein keppir þromhfatíma ensím. Hlutverk þrombíns er að bindast fíbrín, thrombín, draga úr frumu samþyrpinguna af blóðflagna af völdum thrambln virkni.

þessi tól

Hafa lyf "Pradaksa" hliðstæða. En í samsetningu þess, þeir innihaldi ekki dabigatran etexílat, það er skipt með öðrum segavarnandi lyfjum. Þannig, sem virka innihaldsefnið annarri svipaðri aðferð "Warfarín" er warfaríni, í lyf "Ksarelto" inniheldur rivaroxaban meðferð. Bæta undirbúningur "Pradaksa" rétt "Marcumar" og "Fenilin" eru phenprocoumon og phenindione sig.

Lýsing "warfarín" eiturlyf

Við höfum nú þegar skráð, sem hafa lyf "Pradaksa" hliðstæða. Lítum nú nánar einn af þeim.

Lyfið "með warfarin" er framleitt á formi taflna sem fengu skammta af virku efni, 2,5 mg. Framleiðanda lyfsins er rússneska fyrirtækið "Kanonfarma framleiðslu."

Það eru öðrn skammtaformi (1 mg, 2 mg, 3 mg og 5 mg) erlendum byggist lyf warfaríni. The lögun, lit og stærö taflnanna er mismunandi sitt hvoru megin við þeim skammti í mg.

Fyrir hvað sem lyfið er notað

Reception "warfarín" er hægt:

• segamyndun í bláæðum kerfi eða tilhneigingu til;
• notað sem fyrirbyggjandi meðhöndlun segamyndunar og segarek;
• við bráðu segamyndun í bláæðum Meðan og segareki í lungnavef;
• á segamyndun eftir aðgerð;
• bráða hjartadrep hjartavöðva;
• meðan skurðaðgerð stendur og segaleysandi meðferð við segamyndun;
• sem höfðu skammvinna heilablóðþurrð;
• er til langrar meðferð við endurteknum segamyndun í bláæðum;
• á meðan á gervifót loki í hjarta.

Hvernig umboðsmaður

Sérstökum aðgerðum efnis "warfaríns" draga úr blóðstorknun bæla myndun á (X, IX, VII, II), vítamín K-háð blóð og orsök storknun. Lifur segavarnarefni innan prótín C og S eru nýmynduð í minna mæli undir áhrifum lyfsins. Allt þetta dregur úr myndun blóðtappa sem leiða til myndunar blóðtappa.

Til að koma í veg fyrir segamyndun í bláæðum læknar mæla meðferð með óbeinum segavarnarlyf. Þetta þýðir ekki aftur þróa blóðtappa, sem getur valdið fylgikvilla.

Útreikningur á nauðsynlegum skammti af warfaríni á mismunandi verð INR

Ráðning "warfarín" eiturlyf unnt er eftir nákvæma athugun, þar sem bent öllum frábendingar. Greining niðurstaðna fyrir frekari meðhöndlunar valið viðeigandi magn lyfs "sem nota warfarin". Skammturinn fyrir daginn ætti ekki að vera meiri en 5 mg af helstu virka efnisins. Með ófullnægjandi verkun meðferðar fram leiðréttingu. Það er mælt með því að taka upp móttekið skammtinn, INR stigum og til áhrifa til greiningar á meðferð stendur.

Undir INR (international normalised ratio) gefa til kynna staðall til að ákvarða virkni blóðstorknunar-þætti í blóði. segamyndun þættir hafa áhrif á verðmæti vísir. Það er mikilvægt að fylgjast vel með INR þegar þeir fá "warfarin" Skömmtun sem er í öfugu hlutfalli við blóðstorknun. Þannig, í mikilli normalized ratio hægir storknun og eykur hypocoagulation.

Þegar mismunandi ríki þarf að fylgjast með ákveðnum INR.

1. Fyrir heilbrigða lífveru, viðmið hennar er um það bil 1,0 (eða víkur lítillega - frá 0.85 til 1.25).
2. Langvinn gáttatif þegar þeir fá "nota warfarin" smákúlur skal fylgja með normalized ratio sem er 2,0 til 3,0 einingar.
3. Mechanical loki gervilim einkennist af fram INR sem nam 2,0 til 3,0, vélrænni gervifót míturlokuþrengsli frá 2.5 til 3.5.
4. Við meðferð á segareki þegar lungna slagæð og sumir hjartagalla þörf a stigi vísitölu 2,0 til 3,0.
5. Til að koma í veg fyrir segamyndun í djúpum bláæðum eftir skurðaðgerð og við að meðhöndla á segamyndun í bláæðum, fylgja-gildi eru 2.0-3.0.

Lyfið "warfarin" ætti að fara fram með nánu eftirliti á INR vísitölu og ströngu eftirliti læknis, til að vera fær um að stilla skammtinn. Stöðugleika Normalised Ratio og val á nauðsynlegu magni af lyfi fer fram í um eina viku, og síðan á 4 vikna fresti þetta gildi er valinn.

Til að koma úr áhrifum af beitingu "Warfarín" lyfsins, hvernig á að taka en að þvo niður og hvort samsetning á mat, þú þarft að vita. Töflur drekka tvisvar á dag, ekki sameina með neyslu matvæla. Þeir skolað niður með vatni og taka á sama tíma. Að auki, afhendingu greiningar á INR að vera á sömu stundu og á fasta rannsóknarstofu. Þegar skipstjóri skammta þarf til að framkvæma næsta hluta móttöku tíma.

Á gjaldið minna en 2.0 INR er talið blóð þykkur, lyfið er árangurslaus, því það er nauðsynlegt að nota hærri skammta "warfarin".

Hvað varðar meira en 3.0 INR og það er talið fljótandi blóði, blæðing getur átt sér stað, er því nauðsynlegt að beita að minnsta kosti hátt skammtastærð lyfsins.

Verð á lyfi "warfarin"

Í samanburði við þýska lyfinu "Pradaksa" Russian jafngildi þess af "Warfarín", verð sem er frá 80 rúblur á pakkningunni, það er miklu ódýrari og aðgengilegri.

Lýsing "Ksarelto" eiturlyf

At læknislyf "Pradaksa" hliðstæður er hægt að fá blóðþynningarlyf eiginleika, hefur bein áhrif. eiturlyf "Ksarelto" vísar til þeirra. Það er framleitt það í formi umferð filmuhúðaðar töflur í þýska fyrirtækinu "Bayer".

Sem efnablandan er rivaroxaban á örmöluðu formi. Töflur "Ksarelto" eru á eftirfarandi skammtastærðir: 2,5 mg, 10 mg, 15 mg og 20 mg.

verkunarháttur

Rivaroxaban sem vísað er til sem mjög sértækur beinn það er þáttur Xa hemlum sem hafa mikið aðgengið sést eftir gjöf um munn.

The blóðstorknunin Cascade er mynduð með því að virkjun storkuþætti X, sem, vegna þess að innri og ytri storkutíma hátt, er ekki breytt í það er þáttur Xa. Þessi þáttur tekur þátt í myndun prothrombinase efnasambandið frá virkni þar sem prótrombínfléttu skipt er í þrombín. Þessi aðferð mynda fíbrín blóðtappa, og því að virkja blóðflögur. Það er "springa" sem vegna þáttar Xa sameindin er tilbúið til eitt þúsund þessara blóðkorna.

Using sértækir hindrar fyrir að draga úr atvinnutengdum Activator á sér stað stöðva "saman þrombíntíma sprengingu". Aðgerðin rivaroxaban beint til að breyta niðurstöðum sérstakri eða almennri greiningu á rannsóknarstofu með því að meta ástand blóðstorkuferlið. Virkni Xa er mismunandi eftir skammtinum hemilsins, sem þjónar sem lyfið "Ksarelto" (15 mg taflna eða öðrn skammtaformi það).

Sem er meðhöndluð með þessu lyfi

The handbók lýsir notkun á lyfi til að fyrirbyggja dauða eftir hjarta-sjúkdóma, sem tengjast hjartadrepi hjartavöðva og brátt kransæðaheilkenni. Medicine "Ksarelto" Jákvæðni character fæst til að veita vel samsettri meðferð í tengslum við aspirín eða aspirín og tíeonpýidíns.

Hvernig á að taka mismunandi skammta af lyfinu

Lyfið er ætlað til innri notkun. Töflur alla skammtana tekið með mat.

Í því skyni að koma í veg bráðra kransæðaheilkenna er bent á að taka inn töflu 2,5 mg tvisvar sinnum á sólarhring. Saman við undirbúning "Ksarelto" (einkunnagjöf sýna áhrifamátt efnasambands III að nota slíka samsetningu þar af) er hægt að gefa af asetýlsalisýlsýru í daglegum skammti sem er frá 75 til 100 mg, og blöndu af aspiríni og klópidógreli í magni sem nemur um 75 mg á dag. Þessi meðferð krefst stöðugt eftirlit læknis til að farið sé jafnvægi, sem er á móti til hliðar getur valdið blóðþurrð eða blæðingu vandamál. Taka lyfið og tekur um eitt ár, hjá sumum sjúklingum í allt að tvö ár.

Töflurnar í skammti uppá um það 10 mg rivaroxaban taka eitt skipti á dag. Fyrsti drekka eftir 6-9 klukkustunda sviði skurðaðgerð með virkri blæðingarstöðvun. Lengd meðferðar er ákvarðað í slíku magni af lyfinu fyrir hvern einstakan sjúkling, eftir því hvaða hættu á segamyndun í bláæðum, margbreytileika og tegund starfrækslu.

Þegar hugtakið lyfjaeftirlit "Ksarelto" mjaðmarliðskipti (10 mg töflur) endist í allt að 5 vikur, á meðan á hné arthroplasty það er tekið 14 daga fresti.

Ef sjúklingur hefur gleymt að drekka einn skammt af rivaroxaban, það ætti að vera strax neytt, og næsta dag til að halda meðferðinni áfram, 1 töflu.

Stærri skammtar sem nema 15 mg eða 20 mg heldur ekki að taka á fastandi maga.

Í því skyni að koma í veg fyrir ástandi hjá heilablóðfalli og segareki eðli með non-hjartalokuaðgerð gáttatif náttúrulegu atrial hjarta með eina töflu á skammti sem er 20 mg einu sinni á dag.

Í nýrnabilun, þegar hlutfall af kreatínín helmingunartími minni en 30 ml í 1 mínútu, með því að nota skammt af 15 mg 1 sinni á dag.

Meðferðarlengd fer eftir nærveru ógn af heilablóðfalli og segarek ástand kerfisbundið.

The hámarks þolanlegur dagsskammtur ætti ekki að vera meira en 20 mg rivaroxaban.

Thrombosis, í djúpbláæðum sem hafa áhrif á, til að fyrirbyggja endurkomu sjúkdómsins og segarek í sem hefur áhrif lungnaslagæðinni, með því að nota í upphafi skammtur af 15 mg tvisvar á dag í fyrstu þremur vikum. Í kjölfarið að flytjast til töflur sem nemur 20 mg rivaroxaban einu sinni á dag í langan tíma meðhöndlunar og fyrirbyggingar á aftur-segamyndunar og vegna reglubundinnar lungnablóðrek.

Það er ekki alltaf hægt að sjúklingar að gleypa alla töfluna, sérstaklega stór stærð, þá er leyfilegt að mala og blanda með hreinu vatni eða fljótandi mat fyrir neyslu. Strax eftir að taka lyfið skal sjúklingur borða.

Það er líka hægt að kynna mulið töflurnar með magaslöngu, stöðu sem í meltingarkerfinu er samræmd fyrirfram við lækninn. Skilmálar gera muldar töflur með þessum hætti til felst í þvi að blanda lyfið með lítið magn af vatni og í kjölfar lyfjagjafar. Eftir það er fyllt með smá vökva til að fjarlægja lyfjaleifar frá nemanum. Eftirfarandi lyfjameðferð nauðsynleg til að framkvæma þarma fæðuinntöku.

Verð á lyfinu "Ksarelto"

Þetta tól gildir um innfluttum lyfjum með háum kostnaði. Til dæmis er eiturlyf "Ksarelto" verð á minnstu skammta verður í 56 kögglar um 950 rúblur. Það er miklu dýrara en að Rússneska hliðstæðu þess - lyf "warfarín". Í læknisfræði "Ksarelto" hækkanir eftir aukningu skammta. Þannig, gildi 14 töflur sem voru 15 mg rivaroxabani mun vera um 850 rúblur, en við pökkun (28 stykki af töflum) sem fékk stærsta skammtinn (20 mg virka meginefiiisþætti) greiðir 1450 rúblur.