Auscultation - er ... þreifingu, slagverk, auscultation

Þreifingu, slagverk, auscultation - a læknisskoðun aðferðir notaðar af læknum um allan heim í því ferli greiningu á ýmsum sjúkdómum. Þessar aðferðir eru notaðar í tengslum við lífefnafræðilegum og aðrar tegundir greininga, instrumental rannsókn, þeirri tækni sem notuð, there ert a stór tala. Það er athyglisvert að markmið athugun gegnir mikilvægu hlutverki í greiningu.

Auscultation - er umfangsmesta og upplýsandi aðferð. Það er notað til greiningar í skurðaðgerð, lyflæknisfræði, fæðingarhjálp, barnalækningum. Með þessari aðferð, hlusta á hjartsláttar fósturs, að ákvarða tilvist lungnabólgu, berkjubólgu, hjartagöllum og mörg önnur sjúkdóma hjá börnum og fullorðnum.

Auscultation fullorðinna hjarta

Ásamt mjög upplýsandi, það er líka erfiðast leiðin læknisskoðun. Hann krefst fullkomna eyra, vit á hrynjandi og stöðug æfa, eins og það hefur a stór tala af blæbrigði. Greining Medical auscultation aðferð til að ákvarða hjartasjúkdómum og lungnasjúkdóm á frumstigi af þróun.

Hlustað á hjarta fer fram í liggjandi eða standandi stöðu. Fyrir suma sjúkdóma, sem einkennist af breytingu á hjartsláttarhraða eftir hreyfingu, svo stundum, nákvæm greining ekki, sem sjúklingur er dregin til baka frá stöðu líkamlega hvíld. auscultation aðferð krefst fylgja ákveðnum reglum:

• einangra úr umhverfishljóð;
• auscultation af hjartanu er framkvæmt við breath-hold (ef mögulegt er), auk sérstaklega um innöndun og útöndun;
• krefst notkunar hlustunarpípu og hlustunarpípu fyrir auskultirovaniya háu og lágu tón;
• fyrst af öllu að ákvarða nærveru og sérhæfni hljóð á mismunandi stöðum, og þá hlusta á lífeðlisfræðilegum eða sjúklegt hávaða.

hjarta slagverk

Það er notað til að ákvarða mörk líkamans og dullness hjartastarfsemi. Nýlega, þessi aðferð tekur aftur sæti. Sumir sérfræðingar alveg yfirgefa hana, vegna þess að niðurstöður slagverk eru ekki of nákvæm og hafa a stór prósenta af huglægni. Í stað þessarar aðferðar kom myndgreiningu og ómskoðun, sem gefa heildarmynd af stærð og stöðu líkamans.

hjarta þreifing

Mikið notað við sjúkdómsgreiningu. Þreifing á hjarta fer fram á að skilgreina betur stöðu og styrk apical högg með því að ýta fingri á viðeigandi svæði. Í sumum sjúkdóma sem einkennast af fínum skjálfta brjóstkassa, eða "kattarins purr heilkenni."

Geta til að hlusta og heyra

Hjartað er ekki að hlusta í óskipulegur hátt. Það eru spár um hjarta lokar á brjósti. Allir fjórir þeirra.

1. Mitral - IV skurðinn á vinstra megin við bringubeinið.
2. Ósæðar - III brún, til hægri á bringubeinið.
3. The lungum loki - III intercostal pláss laust.
4. Tricuspid - IV intercostal pláss á hægri.

Engu að síður, að benda á auscultation eru örlítið frábrugðin beinni vörpun, því hljóðið í þessum stöðum skýrari og skiljanlegt.

1. Á toppi hjarta - míturlokuþrengsli.
2. II intercostal pláss á hægri hlið á bringubeinið - ósæðar.

Mikilvægur merki um alvarlegan sjúkdóm er hávaði hjarta-, sem getur verið stöðug eða kemur fram eftir ákveðnu álagi. Við verðum að vera fær um að heyra mjög vel og heyra alla óeðlilegum hjartslætti. Það er mikilvægt að ákvarða ekki aðeins hljóð heldur einnig karakter og í stað myndun þess. Það getur komið í systole og diastole.

Sjúkleg, lífeðlisfræðilegu, eða kunna að vera ekki eina hávaði, en einnig að vinna fasamir. Við greiningu á auscultation hjartans hjálpar. auscultation, sem líkist þeim sem lýst er hér að framan. Getur form III eða IV með viðbótar tóna sem fram koma við þær mismunandi aðstæður (tíma millibili, fyrsta-Hinn hlutinn systole eða diastole).

Lítil hjarta - stór ábyrgð

Börn auscultation - þetta er mjög mikilvægur hluti af greiningu. Barnið, sérstaklega í litlum vegna aldurs þeirra geta ekki tilkynnt um vandamál sín. Barnalæknirinn ætti að hafa mikinn eyra og mikla læsi, eins hjartað tónar barnsins breytast með vöxt þess. Má ákvarða með virkum eða óeðlilegum hávaða. Það er mikilvægt að framkvæma samanburð lýsingu milli fyrstu og annarri tónum gildi eða áherslur. Brot af gögnum um fjölda meinafræðilegar ferlum í líkamanum barnsins.

Við greiningu á hjartasjúkdómum hjá börnum notkun á aðferðinni í auscultation

hjarta hljóð	leggja áherslu	The ljós meinafræði (lífeðlisfræði)
fyrsta	Í toppi hjartans	Vinstri AV op afmarkaðar
annað	ósæð	Háþrýstingur, eða lífeðlisfræðileg einkenni kynþroska
annað	lungnaæðum	Patent slagæðarásar, þrengsli, nýrnastarfsemi bicuspid loki, interatrial annmarki eða slegils septal hersli lungnaæðum pulmofibroz, hjartavöðvabólga, blóðríkishjartabilun, í lungnahringrásina
Fyrsta og annað	Á öllum stöðum	heilbrigt hjarta eftir æfingu (líkamleg eða sál-tilfinningaleg)

Í viðbót við áherslur, getur veikt hjartað tónum eða hættu þeirra. Auscultation er hlutlægt lýsa ef læknir veit hvernig á að hlusta.

Meðganga og auscultation

Cardiac blaði er lagt og byrjar að lækka þegar í þriðju viku meðgöngu, og í sex af hans heyrði í Bandaríkjunum. Greining á móður og fóstur er krafist um tíma og þá sérstaklega í fæðingu. Magn og innihald er stöðugt að breytast tóna í hlutfalli fósturs.

Auscultation Fóstrið er því mest einföld og skilvirk aðferð til að ákvarða hagkvæmni þess. Til að framkvæma þessa einföldu skrefi þarf fæðingarhjálp tvíþætt (sjá mynd hér fyrir neðan). Ef nauðsyn krefur, nota tvíþætt.

Það er hægt að skipta á öllu tímabilinu meðgöngu fyrir nokkrum tímabilum (venjulegum hjartsláttartíðni fósturs, svo og hvers eðlis fyllingu þeirra).

Það er athyglisvert að á 6. viku eftir getnað, hjartsláttartíðni barnsins fellur með foreldri. Munurinn getur verið pinna 3 hallar upp eða niður. Frekari lækkun á fjölda byrjar að vaxa. Í ljósi þess að hjartsláttartíðni hækkar á hverjum degi með 3 skot, það er leyfilegt að ákvarða aldur fósturs vefjafræðilega.

Hjarta sig eftir tveggja mánaða meðgöngu er deilt með skipting í fjóra hólf - gáttum og sleglum. Þessi uppbygging hefur einnig Adult líkamann. Í upphafi 9. viku fósturs hjarta gerir um 175 slög á mínútu. Næst, tíðni minnkar frá öðrum þriðjungi, eðlilegt fóstur verður 140-160 af kýla. Öll frávik frá henni til kynna súrefnisskortur og hraðtaktur einkennir fyrstu gráðu súrefnisskorts, og hægslætti - mikið skref og krefst tafarlausrar íhlutunar.

fósturs þreifing

Augljós í seinni hluta meðgöngu getur ákvarða stöðu fósturs og einstökum hlutum hennar í leginu. Að auki, ákvarðað meðgöngulengd móður á hæð standandi botn, auk höfuð barnsins, ef það er vel inni að dyrum litlu skálinni - þetta eru fyrstu harbingers fæðingu. Í fæðingarhjálp Leopold notaði aðferð sem samanstendur af fjórum skrefum.

Auscultation og barneignir

Voiceless hjartsláttartíðni getur verið birtingarmynd meinafræði og grunnskóla vandi heyrn. Þetta gerist þegar móður kviði þykknun (offitu), fóstur rangri stöðu (t.d., hún aftan sýn á occipital eða sitjandi) polyhydramnios og t. D. Mjög oft í daufum litum hjartsláttartíðni á sér stað f almennum tímabili. Greining fósturþyngd á þessum tíma er Paramount.

Ein af þeim aðferðum sem athugun þungaða konu - þreifingu. Það hjálpar að ákvarða staðsetningu á fóstur og framsetningu hennar. En sama niðurstaða kann að vera náð þegar til greiningar á fósturþroska í hjarta auscultation er notað. auscultation benda á einkennandi. Ef hjartsláttur er skilgreind með skýrari hætti fyrir ofan nafla móður, fóstur er sitjandi kynning, ef það er undir - höfuð. Barn getur verið ofvirk, beygja "frá hlið til hlið," allt tímabilið meðgöngu. Hlustað á tæran hljóm á vettvangi naflann sýnir þverskips stöðu.

Auscultation í greiningar á lungnasjúkdómum

Auscultation - aðferð sem er mikilvægt í greiningunni af lungnasjúkdóma. Greina rétt (eða vesicular) og ýmis konar öndun afbrigðileika. Einnig, Einkennandi eiginleiki ýmsum sjúkdómum eru þurr eða rakur braki sem hefur tilteknar lögun auscultation. Auscultation lið raða samhverft.

Lífeðlisfræðilegar breytingar blöðrum öndun

Ef maður er góður eða öfugt, vanþróuð vöðvamassa, hefur hypertrophied fituvef, breyting á öndun getur verið annaðhvort í átt að veikingu, og öðlast þess. Auscultation notað með tvíþætt.

Efling blöðruformgerð öndun er einkennandi fyrir börn. Annar nafn hans, sem má heyra í læknisfræði samfélag - barnalegar. Það er eitt einstakt lögun - sama anda á samhverft hlutum hægri og vinstri hliðar.

Greining berkjubólgu með því að hlusta

Auscultation berkjubólga framkvæmt á hefðbundinn hátt. Þegar hlustað er sem eru einkennandi fyrir bráð stigi blöðrulaga anda harða tegund. A viðbrögð við bólgu og þrenginga í berkjum slöngur. Gegn bakgrunn á öndun stífleika ákvarðað þurr önghljóð, og þeir geta verið mismunandi í tón, auk minna suð og flaut. Það fer eftir stærð berkjum og að hve miklu leyti fyllingu leyndarmál þeirra. Þeir eru vel heyrist í báðum áföngum öndun.

Með þróun berkjubólgu, slím framleiðslu í öndunarvegi eykst, og auscultation ljós miðlungs freyðandi RALE.

Til að hlusta á lungun er best þegar sjúklingurinn stendur. Það er nauðsynlegt að bera saman andardrætti hljóð og önghljóð í sömu stöðum hægra og vinstri líkama. Það er ákveðin röð hlustun - lið auscultation - lungum.

Þú ættir að byrja með toppa og síðan skoða framan yfirborði, og þá hlið og aftan. In langvinn berkjubólga geta sameinast til viðbótar hávaði, má til dæmis framkvæma crepitus, sem gefur til kynna umskipti bólgu í þessum lægri öndunarvegi.

Auscultation í lungum fer fram í nokkrum áföngum: á venjulegum dýpt og anda eftir hósta. Sérstaklega í smáatriðum kanna benda á auscultation, sem eru mest "grunsamlega" eftir lækninum.

Greiningu á langvinnri berkjubólgu er einnig byggt á auscultation gögn og rannsóknir á rannsóknarstofu á lífefnum. Þegar hlustað lung blöðruformgerð breath tegund ákvörðuð í nærveru af a langur stífa eða útöndun eins og í bráð stigi. Stundum, langvinnri berkjubólgu vekur þróun alvarlegri sjúkdóm - lungnaþembu. "Cotton" Í þessu tilfelli verður það anda. Meðan á bráðameðferð mási heyrast um lungna yfirborðinu.

slagverk ljós

Slagverk könnun má framkvæma á þrjá vegu: með beinum pikka á leitarsvæðið í gegnum plötuna eða fingur á fingri. Eins og er, mest viðeigandi síðasta einn. Þessi aðferð krefst ekki viðbótar búnað á lækni, og í athugun lungum það er alveg upplýsandi.

Percussion kunna að hafa samanburðarupplýsingar eða staðfræðilegrar stefnumörkun. Vinsælasta fyrsta útfærsla, sem er notað til að auðkenna sár. Þau eru innsigli, svo slagverk hljóð yfir þeim meira illa en heilbrigða lungnavef.

Það eru margir sólgleraugu og tónum unnar við skoðun hljóð. Venjulega, það ætti að vera hávær, shrill og langvarandi. Ef það var dullness, dullness tón, málmi lit, Hnefaleikar eða thympanitis - það gefur til kynna nærveru sjúklings eða annarra bólguferli í lungum, krefjast læknisaðstoðar.

Auscultation við greiningu á sjúkdómum I meltingarveginum

Hlustun er notuð sem aðferð til greiningar á fjölda sjúkdóma í meltingarvegi. Rannsókn sem gerð af lækni að nota hlustunarpípa, eða setja eyrað á kviði. Með þessari aðferð er ræðst af nærveru (ekki) af iðrahreyfingum í þörmum eða maga.

Auscultation er flutt á samanburðar meginreglu, sem er að fá fullnægjandi mynd af hlustun er þörf á ýmsum stöðum. Þú þarft að könnun á þögn og, ef unnt er, án þess að beita öllum þrýsting á kvið.

þreifing á kvið

Athugun á kvið ber hámarks informativeness þreifingu aðferð. Það er flutt létt á kvið. Við verðum að byrja með vinstri nára heitum höndum, svo sem ekki að valda óþægindum fyrir sjúklinginn. Þetta er nauðsynlegt til að útiloka viðbragð kviði spennu.

Skoðun fer með samanburðargreiningu á hægri og vinstri helming grunni. Þrýstingur á epigastric svæðinu - endanleg. Með þessari eymsli sem ákvörðuð er í ýmsum líffærum kvið spennu, að viðstöddum vökvi í kviði (sveiflumarka heilkenni).

kvið slagverk

slagverk aðferð til að ákvarða mörk í lifur og milta, eins og þeir eru alveg daufa hljóð (mjöðm). Að auki, að bera saman maga og þarma thympanitis, læknir getur gert greiningu á hindrun af einhverju deildum.

Absolute lifur dullness venjulega skilgreind á hægri hlið í IV intercostal rými miðað við meðal geirvörtu línu. Ef á athugun á þessu svæði tympanic hljóð er uppgötva, þetta sýnir rof líffæri, þ.e. í holrúmið er vökvi.

Percussing milta hefur enga hagnýta þýðingu: neðri brún poschupyvaetsya hennar auðveldlega áþreifanlegur.