Bulbar heilkenni: einkenni, orsakir, meðferð

Bulbar heilkenni sem nefnist bulbar lömun - a tungu meiðslum heilkenni, glossopharyngeal og vagal heilataugum, kjarninn sem er staðsett í medulla oblongata. Bulbar heilkenni kemur í duplex (minna á einn-hliða) skemmdra nuclei X, IX, XI og XII heilataugar, caudal til á viðkomandi hópsins og innifaldar í medulla oblongata. Þar að auki, skemmdir á verða rætur og taug ferðakoffort innan höfuðkúpusvæðið mótsins og lengra.

Þegar bulbar heilkenni kemur slöku lömun í koki vöðvum, vörum, tungu, mjúkur gómur, barkakýlið og raddböndin. Afleiðingin af þessu er lömun kyngingartregða (kyngja röskun virka) og tormæli (truflun á tali). Bulbar tormæli einkennist af veikburða og holur rödd, þangað til allt aphonia, þar Twang og "þoka" hljóð. Framburður samhljóðum hljóðum mismunandi í stað articulation (apicals, skapabarma, velar) og aðferð til að mynda (rifa, occlusives, mjúkur, solid) verður sömu gerð, og sérhljóðar - sjaldan aðgreind hvert frá öðru. Mál hjá sjúklingum með greiningu á "bulbar heilkenni" hjaðnað og mjög þreyttur sjúklingum. Það fer eftir alvarleika lömun vöðva og algengi bulbar tormæli hennar heilkennis geta verið alþjóðlegt, að hluta eða sértæka.

Sjúklingar með bulbar lömun choke jafnvel fljótandi mat, sem ófær um að framleiða að kyngja Motion, í alvarlegum tilvikum, þróa sjúklingar á sjúkdómum í hjarta virkni og öndun hrynjandi sem oft leiðir til dauða. Þess vegna er það ákaflega mikilvægt tímanlega bráðaþjónustu fyrir sjúklinga með þetta heilkenni. Það er að koma í veg fyrir ógn við líf og síðari samgöngur á sérhæfðu læknis leikni.

Bulbar heilkenni einkennist af eftirfarandi sjúkdóma:

- erfðafræðilegum sjúkdómum, svo sem Kennedy-veiki og porfýríu;

- æðasjúkdómur (hjartadrep mænukylfiibrúarsvæöinu);

- siringobulbiya, mótor neuron sjúkdómur;

- bólgusjúkdóma og smitsjúkdóma (Lyme-sjúkdómur, Guillain-Barre heilkenni);

- krabbamein (glioma, heili stem).

Grunnur til greiningar bulbar lömun er að bera kennsl einkennandi klínísk einkenni eða önnur. Áreiðanlegur aðferðir til greiningar á þessum sjúkdómi eru electromyography gögn og bein athugun á munnkoki.

Þar bulbar og pseudobulbar heilkenni. The aðalæð mismunur á milli þeirra liggur í þeirri staðreynd að pseudobulbar heilkenni lamaðir vöðvar ekki verða atrophied, þ.e. lömun er útlimum, engin fibrillary upphafsgildi vöðvar í tungu og hvarfi hrörnun. Pseudobulbar lömun fylgir oft ofbeldi gráta og hlæja, sem eru af völdum samskipti bilun milli miðlægra subcortical hnúta og berki. Pseudobulbar palsy , ólíkt bulbar ekki valda öndunarstöðvun (lok meðferðar með öndun), og truflanir á hjartslætti. Það kemur fram í verulegs dreifkrabbameina heilaskemmdir sem hafa í æðakerfi, á smitandi, sálrænan eða eitrun Genesis.

Bulbar heilkenni: meðferð.

bulbar lömun Meðferð er einkum ætlað að útiloka undirliggjandi sjúkdóms og bætur aðgerðir eru skert. Til að bæta við að kyngja aðgerðir hafa verið tengdar við lyfjum eins og glútamúisýru, neostigmin, nootropics á að nota galantamin og vítamín, og í aukinni munnvatnsmyndun - drug atrópín er. Feeding þessum sjúklingum er gert með því að rannsaka, þ.e. garnir. Ef um brot á öndun er úthlutað til öndunarvél.