Caseous lungnabólga: Einkenni, meðferð, sjúkrasaga, klínísk námskeið, ljósmynd, mismunadrif greining

Á því augnabliki, nútímasamfélag er að hóta nokkrum farsóttir sem hóta að fara í heimsfaraldri. Það sjúkdómum eins og HIV, lifrarbólgu B og C og að sjálfsögðu berkla. Hátt hlutfall látinna og slökkva afleiðingar ekki leyfi einstaklings tækifæri til að berjast við sjúkdóminn, og ef við teljum að greining fer á sjúklingum sjálfum, trú þeirra á lækni og vill að meðhöndla, þá verðum við að setja það mildilega, óþægilega mynd.

skýring

Caseous lungnabólgu er mynd af lungum berkla. Það kemur meira illkynja en venjulega lungnabólga af völdum coccal gróður. Og einkennist af predominance drep ferli í lunganu til þess að mynda ystingur í staðinn af a eðlilegt lunga parenchyma. Með tímanum, þeir eru undir lysis, og í stað þeirra eru stór holrúm. Í kjölfarið, geta þær ýmist í öri, draga úr ljósleika í lungum og því, the magn af súrefni til staðar og stækkað, að þrýsta á jaðar líffæri parenchyma. Þetta ferli hefur einnig neikvæð áhrif á gengi gas og leiðir til framvindu utanaðkomandi súrefnisskorti.

flokkun

Það fer eftir svæðinu af skemmdra vefja, caseous lungnabólga er skipt í þrjár undirtegundir:

1. Blóðþurrð í heila. Independent form, fangar alla hluti fullkomlega. Sem rúmmál skemmdra vefja drep, og hefur verið lagt undir stór, sjúklingar ríkir þungur til eitrunar einkenni. Þar af leiðandi, ljós er bræddur og myndaði Caverns.
2. Lobular lögun, eða lobulit. Þessi fylgikvilli núverandi berkla. Öfugt við fyrri, felur það nokkrum lobes, sem veldur alvarlegum matareitrun vefjum rotnun.
3. Kyrningslækkun. Það er talin fylgikvilli dreifberkla (lausa) berkla. Þrátt fyrir þá staðreynd að acinus - það er minnsti hluti af lungum, sjúkdómurinn er flutt mjög erfitt, þar sem svæði fyrir áhrifum eru yfirleitt ekki einangruð, en allur líkami af parenchyma.

faraldsfræði

Eins og fram kemur hér að framan, TB er flókið af slíku tagi á sjúkdómi sem caseous lungnabólgu. Saga sjúkdómsins fleiri en eitt hundrað ár, og á þeim tíma sem fólk var ekki fær um að koma upp með lækningu. Sýklalyf sem eiga sér sjúklinga verða nú máli eftir tíu eða tuttugu ár, vegna þess að sýkillinn muni hafa tíma til að þróa ónæmi gegn þessari efna útsetningu.

Sjúkdómurinn þróast hratt, fyrstu einkenni koma tiltölulega fljótt eftir sýkingu. Eiturefni, sem myndast af bakteríum sem hafa óæskileg áhrif á ónæmiskerfið, veikt það. Helstu liðsauki, háð caseous lungnabólgu eru félagslega illa fólk. Og ekki bara vegna skorts á undirstöðu hreinlæti, léleg næring og lífskjör, heldur einnig vegna bilunar meðferðar á undirliggjandi meinafræði.

Þróun sjúkdómsins

Vegna mikils skiptingu og vöxt M. tuberculosis í lungum er bældur almenn og staðbundin friðhelgi. The mlcroorganlsnis framleiða ensím sem hafa eituráhrif á frumu ónæmiskerfið, sem veldur því breytt stýrðum frumudauða (stýrðs frumudauða). Svona eftir að uppsöfnun afgerandi massa baktería hefst bilun varnirnar mannslíkamans. Marktækri tíðni miðli f innri líffærum og lyfja eiturvirkni leiða til minni lifrarstarfsemi var náð, nýrnahettu, hrörnun í hjartavöðva og taugakerfinu skemmdarinnar.

Á einstökum stöðum á bakgrunni lágt ónæmi, observed í drepi ferli í lunga parenchyma, margar Foci á bólgum með ystingur inni. Smám saman, þeir leysast upp eigin ensím þeirra líkamans, og í stað þeirra kom í holrými (holrúm).

einkenni

Í klínískum framgangi caseous lungnabólgu geta haft nokkra aðstæður:

1. Lungnasjúkdómur, sem er svipað og klassískum lungnabólgu - .. Hár hiti (allt að fjörutíu gráður), hrollur, hósti, brjóstverkur, mæði.
2. Flensa - catarrhal fyrirbæri (nefrennsli, vot augu, barkakýli bjúgur) ríkjandi yfir eitrun. Það er smá hiti, kann að vera hósta.
3. Blóðeitrun - mjög hátt hitastig (40-41 gráður), eitrun, mígreni, hósti ótengdur.

Upphaflega eru engin kvíði einkenni ekki fram. Easy þurr hósti, hækkun á hita í nótt, lystarleysi. Þeir geta varað nógu lengi þar til þurr hósti mun ekki fara í blautt, og það verður seigt græn hráka. Á þessum tímapunkti, hitastigið lækkar nú þegar, og öndunarbilun, þvert á móti, er vaxandi. Læknir getur grunar að sjúklingur caseous lungnabólgu. Einkenni eru ósértæk, en í tengslum við greiningu og sögu lífsins á greiningu verður ljóst.

greiningu

Auk þess að safna sjúkrasögu og heilsufarssögu, læknir verður að skoða vel manneskja fyrir það mögulegt að þreifa á eitlana, hlusta á andanum. En til þess að nákvæmlega tryggja að forsendur hans eru réttar, læknir sjúklingur craps á prófunum Lab:

1. X-rays af brjósti. Phthisiologists fann eiginleika sem einkenna hann sem felast í slíkum sjúkdómum sem lungnabólgu caseous. Photo ljós mynd sem hér hefur það leyfir þér að sjá margar Foci bráðnun líkamsvefjum.
2. Mantoux eða Diaskintest. Einföld og tiltölulega fljótleg leið til að greina tilvist gegn TB friðhelgi. En hann er ekki að gefa hundrað prósent ábyrgð á sjúkdómnum og getur verið bæði falskur jákvæður og falskur neikvæður.
3. Hráka smásjá. Sjúklingurinn er beðinn að safna hráka í þrjá daga í sæfða krukku. Þá vísar það til rannsóknarstofu þar sett í sérstaka miðlungs Lowenstein-Jensen, sem inniheldur fjölda af næringarefnum sem þarf fyrir bakteríuvöxt. Og bara viku síðar verður það vitað, greinir maður tubercle Bacillus eða ekki.
4. Vertu viss um að halda staðalinn fyrir klínískar prófanir Greining: heill blóðkorna, þvagrannsókn, blóð lífefnafræði, blóðsykur, hitaeiningar á yaytseglist.

mismunagreiningar

Fyrsti læknirinn að ganga úr skugga um að sjúklingurinn virkilega cheesy lungnabólgu. Mismunagreiningu í þessu tilfelli hjálpar til við að koma í veg fyrir sjúkdóma sem eru klínískt mjög svipuð þeim teljast með okkur meinafræði. Og í fyrstu röðinni verður eðlilega blóðþurrð í heila eða pleuropneumonia. Eini munurinn á milli þeirra verður í eðli drep fjöldans og í exciter. The hvíla á breytum samkomur.

Annað ráð getur verið lungna hjartadrep. En það er nóg að gera í hjartaþræðingu til að útiloka slíka atburðarás. Þar að auki, verður sjúklingurinn að leggja fram sögu um eða meiðslum eða hnútahersli eða innsetningu lofts inn í blóðrásina og / eða olíulausnir.

Þriðja sjúkdómur, sem ætti að bera saman er ýldudrepi. Í þróun þessarar meinafræði með hita, alvarlegri eitrun, en það mun vera hósti og phlegm.

meðferð

Þegar greind "caseous lungnabólgu", meðferð er hafin strax. Sá sem flutt sérstaka TB sjúkrahús, þar sem það er tækifæri til að fara með viðeigandi rúmlegu og mataræði.

Í fyrsta lagi, læknirinn sem taka þátt í bráðri ástandi, hvort sem það er toxic shock eða öndunarbilun. Fyrir sjúklinginn að gera innrennslinu gleypiefnanna og þvagræsilyf, stunda blóðvökvatöku. Þá kemur að kveikja á virka meðferð þegar kemur inn í aðgerð sýklalyf antihypoxants, segavarnarlyf, hormón, interferoni. Sértæka meðferð er að nota kerfum af bakteríudrepandi lyfja hannað sérstaklega fyrir Mycobacterium berklum.

horfur

Caseous lungnabólga alveg erfitt að meðhöndla, því að lífi og heilsu áhrif eru líklegri til að vera óafturkræf. Hugsanlega jafnvel algjörri eyðingu í lungum, sem óhjákvæmilega leiðir til öndunarbilun.

Ráðgjöf veitt til fólks með lækna berkla greindist Koch vendi lækkuð að því að þú ættir ekki að keyra sjúkdóminn. Það er nauðsynlegt að hefja meðferð á réttum tíma og fara í gegnum það alveg, en vegna lélegrar félagsmótun sjúklinga, sem og lífsskilyrði þeirra, caseous lungnabólgu er oft fylgikvilli berkla. Þessi faraldur, sem læknar varla ráðið í dag.