Cavernous sinus segamyndun: einkenni, greiningu, meðhöndlun

Cavernous bláæðum sinus er teppa Segamyndun cavernous sinus, sem er staðsett á the undirstaða af the höfuðkúpa á báðum hliðum Sella turcica.

Hlutverk cavernous sinus er bláæðum útstreymi frá svæðinu af auga fals og heila, sem og regulation of the heila umferð.

Þetta meinafræði er alveg sjaldgæft, en getur valdið alvarlegum afleiðingum. Einnig sjaldan að finna djúpæðum í sigmoid og þversum, sinus.

Orsakir sjúkdómsins

Cavernous Segamyndun sinus geta komið af ýmsum ástæðum. Hann móttækilegri:

• smitsjúkdómum sem koma fyrir í bráða formi inn f maxillary skútabólgu, eyru, tennur, nefi og koki;
• að viðstöddum heilaáverka;
• sjaifsofnæmissjukdomar (rauðir úlfar, liðagigt);
• sjúklegar blæðingarstöðvun aðferðimar sem er fylgt af auknu myndunina á sega (Tilvist politsetemii);
• æðum og hjartasjúkdómur (blóðþurrð skemmdir á hjarta, hjartsláttur truflanir et al.);
• sykursýki;
• fósturláti;
• frá fæðingu barns.

Blóðtappar er smitandi og noninfectious náttúrunni. Eins og er, meira áberandi utan smitandi uppruna. Þetta er vegna þess að tíð notkun sýklalyfja sem koma í veg fyrir alvarlegri fylgikvilla. Í þessu tilfelli er það venja að tala um sjálfvakta formi bláæðum.

einkennum sjúkdómsins

Hver eru einkenni um slíka sjúkdóma eins og cavernous segamyndun sinus? Clinic það er ansi flókið. Stundum er sjúkdómur erfitt að greina í upphafi, vegna þess að einkennin eru oft borið í náttúrunni og eru líkur til einkenni annarra sjúkdóma.

Meðal helstu vísbendingar um sjúkdóminn skal auðkennd:

• að viðstöddum ákafur höfuðverkur;
• ógleði og uppköst;
• tap og ringlun;
• dá;
• viðburður á flogum.
• verkir í hálsi í flexion í stefnunni;
• hiti;
• að viðstöddum exophthalmos (protrusion á auga fram fylgt eftir með forskydning i den átt sem er).
• Þróun augnvöðvalömun (lömun auga vöðva í ósigur taugum sem stýra hreyfingu augum);
• tilfelli af bjúg í sjóntaug og augnlokum;
• minnkuð sjón;
• tvísýni;
• sársauki og blámi fals, enni og nef af basa;
• tap af næmi andliti taug;
• segabláæðabólga andliti æðar.

segamyndun cavernous sinus er einkennist af lágu einkunn hitastig, þróttleysi, tilfinning Ache í vöðvum og liðum. Í tilviki blóðtappa smitandi eðlis einkenni geta ekki birtast.

Cerebral einkenni koma í heilahimnum einkenni. Með þróun sjúkdómsins eykst krömpum. Í alvarlegum tilvikum getur sjúklingurinn fallið í dá.

Útlit aukaverkanir einkenna vakti útstreymi CSF, aukinn þrýsting innan höfuðkúpu, aukning um heilabjúg, sem getur að lokum leitt til dauða sjúklings.

greining

Eins og fram kom cavernous segamyndun sinus? Greining er byggð á mismunandi aðferðir við skoðun. Einnig tekið tillit kvartanir sjúklingsins og sjúkrasögu.

Mígreni, til dæmis, hefur a tala af lögun:

• Byrjar bráðum og smám saman verður langvarandi. Sársauki verður ónæmur fyrir verkjum.
• Pain versnað með hreyfingu og útaf. Þessi birtingarmynd höfuðverk bendir til þess að segamyndun manna sinus fjaðrahatti.
• Þegar ýtt á málið Greenstein sjúklingur kvartar um sársauka. Það er bólga og auga undirstöðurnar bulging auga.

Allir sjúklingar með einkenni frá taugakerfi svipaðir þarf heimsókn til skrifstofu augnlæknis er.

Í fundus má vart að viðstöddum tortuosity á hylkjum, bólgu í sjóntaugardoppunni.

Frá tilraunum af aðferðum sem notaðar til greiningar:

• heill blóðkorna.
• safn af blóði fyrir menningu fyrir ófrjósemi.
• stunda blóðstorknun,
• að ákvarða vísir D-tvíliðu
• Greining á heila- og mænuvökva.

Slíkar kannanir gefa tækifæri til að greina smitandi meinsemd, auk stöðvar blæðingu sjúkdómum.

Frá instrumental aðferðir skal tekið fram:

• ógegnsæi af CT;
• Segulómun;
• heilaæðamyndatöku.

meðferð Basics

Cavernous sinus segamyndun, sem og sigmoid og þversum, krefjast algengar aðferðir meðferð. Meðferð getur vera íhaldssamt og skurðaðgerð. Hið síðarnefnda ráðstöfun er ætlað til vanrækt sjúkdóma.

Aðferðir við læknismeðferð

Sem hafnarverkamaður cavernous segamyndun sinus? Treatment íhaldssamir aðferðir eltir a tala af markmiðum:

• afeitrun;
• baráttan gegn myndun blóðtappa;
• brotthvarf heilabjúg;
• að stððva sýkingu ferli;
• taugar meðferð.

Afeitrunar og sýklalyfjum er nota ef það er segamyndun smitandi uppruna. Afeitrun veitir tækifæri til að útrýma og koma eiturefni. Í þessu skyni eru notuð innrennslishraði jafhþrýstin natríumklóríðlausn, "reopoligljukin" "gemodez".

Eftir söfnun blóðs til ræktunar skipaður sýklalyf. Samkvæmt greiningu sem ávísa lyfinu með breitt svið aðgerða. Samhliða, sýklalyf getur verið ávísað til að draga úr loftfælnum sýkingum ( "Metronidazole").

Til að endurheimta eðlilega krovobrascheniya að fjarlægja blóðtappa. Í þessu skyni, a heparíni. Frekari skipaður bein segavarnarlyf sem eru teknar í þrjá mánuði.

Eftir námskeiðið er mælt hjá sjúklingum sem fá blóðsegahemlandi miðlar á borð við "aspirín", "dípýrídamól" "Clopidogrel".

Í alvarlegum tilvikum, þróun heila bjúgur sjúkdómsins er út af þvagræsilyfjum.

Taugar meðferð er gefin á bata tímabili. Það er gerð með lyfjum sem stuðla æðavíkkun og neurometabolic hætti.

aðgerð íhlutun

The þeir gangast undir skurðaðgerð er sýnd í tilfellinu, þar sem íhaldssamir aðferðir hafa ekki borið rétta niðurstöðu. Af cavernous sinus það er mjög erfitt að nálgast vegna yngra stað. Því rekstur felur í sér opnun skútabólgu og hreinlæti aðal smitandi fókus.

mögulegar fylgikvillar

Cavernous sinus segamyndun (mynd sjúklinga sem þjást af þessum sjúkdómi er kynnt í þessari grein) getur leitt til alvarlegra fylgikvilla. Því fyrr Greiningaraðferðir og upphafi meðferðar, þar voru gerðar, því minni líkur á fylgikvillum.

Fylgikvillar eru skipt í snemma og seint.

Af seint það skal tekið fram:

• tap á sjónskerpu;
• lömun af abducens ;
• að viðstöddum lokbrá (drúpandi öld);
• þróun skúmbólgu;
• heiladinguls;
• anisocoria.

snemma:

• Heilabjúgur;
• Staðflog;
• heilastíflufleygun.

Oft cavernous segamyndun sinus leiðir til sjúklings:

• Heildarkostnaður blindu.
• heilablóðfall (bráð blóðrásar- röskun í heila, sem oft vekur fötlun og dauða);
• röskun á virkni af the heilakðngli sem er ábyrgur fyrir hömlun á vaxtarhormónalosun;
• að hægja Æxlismyndun ferli;
• truflanir kynþroska og atferli.

Slíkar fylgikvilia f um það bil þriðjungi tilfella.

fyrirbyggjandi aðgerðir

Í því skyni að koma í veg fyrir sjúkdóma eins veikindum skal fylgja nokkrar fyrirbyggjandi aðgerðir til að koma í veg fyrir þróun sjúkdómsins:

• tímanlega meðhöndla bólgusjúkdóma ferlum í líkamanum;
• Aðild að heilbrigðum lífsstíl;
• tímanlega aðgang að af fagmönnum á þessu og æðasjúkdómum sem eiga sér stað í rannsóknum á langvinnum og heldur breytingum á veggjum skipsins á samsetningu og útliti aukinni blóðseigju.

batahorfur

Horfur sjúkdómsins er beint háð tímanlega greiningu og meðferð. Fyrr komið tilvist sjúkdómsins og meðferð er hafin, því meiri líkur á bata.

Aðferðir við meðferð, sem taka þátt nútíma læknisfræði er unnt að draga verulega úr dánartíðni af þessum sjúkdómi þröskuld. Á mynd er 20%. Um 10% tilvika segamyndun aftur innan eins árs eftir meðferð.

niðurstaða

Cavernous segamyndun sinus, einkenni sem hafa verið lýst í þessari grein, er mjög alvarlegur sjúkdómur. Veikindi er erfitt að meðhöndla.

Í flestum tilvikum er meinafræði veldur fötlun sjúklingsins, og oft endar í dauða. Því er mikilvægt að greiningaraðferðir og meðferð tímabær.