Háls öxl Fracture: orsakir, einkenni, greiningu og meðferð

Humerus gerir maður til að gera a einhver fjöldi af hreyfingu, sveifluvídd sem getur verið breytileg. Skemmdir á þessu svæði hafa neikvæð áhrif á virkni öxl, a harður fasta hrynjandi lífsins. Þeir geta haft áhrif á ýmsum hlutum svona brothætt uppbyggingu. Oftast, læknar greindist beinbrot á háls öxl. Um aðgerðir og helstu aðferðir við meðferð slíkra meiðsla verður fjallað í grein í dag.

yngra tilvísun

Humerus - er langt pípuformgerð. Það er staðsett á milli olnboga og öxl belti svæði, og samanstendur af tveimur diaphysis og epiphysis. A konar umskipti svæði milli þessara hluta eru metaphyses. Efri endi beini er táknuð með sameiginlega höfði, sem líkist bolta. Það er staðsett rétt fyrir neðan öxl yngra háls. Alvarlegar beinbrot á þessu sviði eru mjög sjaldgæf.

Rétt fyrir neðan háls öxl eru stór og smá högg, sem eru fest við sin. Undir rekur "landamæri" sem skilur að diaphysis beina og efri enda hennar. Last annars þekkt sem "skurðaðgerð háls öxl." Það er þetta svæði oft verða fyrir meiðslum.

Aðskilnaður lýst beinbrot í tvo flokka mjög semingi. Þau einkennast af heildar klíníska mynd. Því læknarnir ákváðu að sameina þær í einn hóp - Skurðaðgerð háls brot í öxl.

Helstu orsakir áverka

Helsta orsök brotum af þessu tagi er talin vera óbein vélrænni aðgerð. Til dæmis, þegar fellur á hönd eða olnboga. Þannig er það flexion á humerus og samtímis hækkun á þrýstingi á það ásnum. Í mjög sjaldgæfum tilvikum, tjónið er vegna þess að bein líkamleg áhrif.

Beinbrot í skurðaðgerð háls öxl er sérstaklega algengt hjá eldri konum. Ladies yfir 50 ára eru í aukinni hættu á áverka vegna nokkurra þátta:

• tíðahvörf og þróa á bakgrunni bein beinþynningu;
• breyting á samsetningu beina.

Character útlim skemmdir ræðst af stað á því augnabliki sem fall. Með þetta í huga, háls öxl beinbrot er áhrif, adduktsionnym og brottnám. Íhuga að tákna hvor um sig af útfærslum.

áföllum beinbrot

Meðal allra áverka meiðsli af þessu tagi og það er sjaldgæfari í öllu. Þegar armur er í hlutlausri stöðu, en þetta er í fylgd með vélrænni aðgerð, greindist þverskips beinbrotum. Útlægur bein þáttur fer í sameiginlegri höfuðið, myndar nú höfðu áhrif beinbrot á háls öxl. Hann er alltaf lokað.

Adduktsionny beinbrot

Þetta slys er yfirleitt afleiðing af falli á boginn handlegg. Á sama tíma á olnboga mesta þrýstingurinn fellur. Vegna hreyfanleika neðri brúnir distal humerus gerir hámarks minnkun. Aðrir hafa ekki svipaða hreyfanleika, svo eru einkennilegur fulcrum í efri öxl svæði. Þannig myndast lyftistöng sem sækir humerus. Í lið höfuð enn til staðar vegna þess að ligament-hylki tækið veg róti á tilbúnu. Þar af leiðandi, það er brotið á háls öxl adduktsionny.

Sökum skaða af þessu tagi miðlæga bein brot er felldar út, og úttaugakerfinu - út og upp á við. horn myndast þar á milli sem opnar hið innra.

brottnám beinbrot

Slík tjón er hægt með falli í úthlutað hendi. The gildi af þrýstingi er vaxandi í tvær áttir samtímis. Útlægur bein þáttur færist inni. ytri brún hans kallar viðsnúningur miðlæga brot í akstri stöðu. Og síðasta bita er sveigður niður og fram. Niðurstaðan er horn opna út á.

klínísk mynd

Fenginni brotsins skal tafarlaust hafa samband við bráðamóttöku á næsta sjúkrahúsi. Á háls öxl meiðslum, oftast táknar tiltekna klíníska mynd. Fyrsta fórnarlamb finnst sársauka á svæðinu beinbrotum. Það er ekki hægt að sigra með hefðbundnum verkjalyfjum. Þetta krefst aðstoð öflugra verkjalyf sem hægt er að fá aðeins á sjúkrahúsi.

Öxl sameiginlega svæði af the slasaður hendi missir virkni sína, en flexion hreyfing á olnboga stundum viðvarandi. Fórnarlambið hefur oft ailing útlimum framhandlegg. Í hvert skipti sem ég reyni að gera hreyfingu, byrjar hann að upplifa excruciating sársauka.

Sameiginlega útlit breytist ekki. Þegar brottnám beinbrot getur verið til staðar "samdráttur," eins og á öxl dislocation. Meiðslin æsir mjög fljótt. Eftir nokkurn tíma, það er margúll, sem nær stærð stundum töluverð mál.

Sérstaklega erfitt keyrir háls öxl beinbrot með tilfærslu. Í þessu tilviki, brún í beinum kann að þjappa umlykjandi vefs og æðum knippi, sem veldur eftirfarandi einkenni:

• lýstu útlimum bjúgur;
• lömun;
• Þróun slagæðagúlp;
• neurosis mjúkvef.

Í tilviki högginu brot í klíníska mynd venjulega smurður, og það er enginn sársauki. Sem afleiðing, fórnarlambið getur, innan nokkurra daga ekki grunar tilvist meiðslum og ekki að leita til læknis.

aðferðir við greiningu

Ef þig grunar að brotið að hafa samband við bráðamóttöku á næsta sjúkrahúsi. Upphaflega læknirinn þarf að rannsaka fórnarlambið, að skýra núverandi kvartanir og aðstæðum meiðslum. Eftir sem er úthlutað á fjölda fleiri prófana til greiningar.

Mest upplýsandi einkennist af X-Ray megin við öxl belti. Myndir endilega fram í tveimur áætlunum: endilangri og beint. Í tilviki vafasama árangri að auki getur þurft CT. Ef þig grunar að beinbrot á ómskoðun innan skipaður.

skyndihjálp

Megintilgangur skyndihjálp við fórnarlambið - verkjastillingu. Það er einnig nauðsynlegt til að reyna að lama slasaður útlim. Í fyrra tilvikinu, getur ekki gert án hjálpar verkjalyf. Nánast hvert heimili læknisfræði skáp er "Keterol", "analgin" og "Nímesúlfð". Lyf Aðlaga skal skammtinn í samræmi við meðfylgjandi leiðbeiningum við lyfið.

Ef þú getur ekki gert gjaldi og röntgenmyndatöku til að ganga úr skugga um alvarleika meiðsla, áður en þú ferð á spítalann og það er mælt með því að skorða útlim. Í þessu skyni frá efnum rusl er hægt að framleiða kosynochuyu sáraumbúðir. Við hana henta öllum vefjum eða vasaklút, a stykki af fötum. Í formi og það ætti að líkjast jafnarma þríhyrning. Þríhyrningslaga sáraumbúðir skal leggja á þann hátt að það styður handlegginn á olnboga.

Features meðferð

Hvað ætti að vera greining "brot í háls öxl" meðferð, læknirinn ákveður. Í þessu tilfelli, það ætti að taka tillit til aldurs sjúklings, eðli meiðsla hans og nærveru beinhluta tilfærslu. Því er meðferð er hægt að íhaldssamt eða skurðaðgerð stefnumörkun. Sumir sjúklingar eru hvattir beinagrind grip. Meðferð á beinbrotum hjá öldruðum svolítið mismunandi. Þessi spurning er rétt að hafa í huga sérstaklega.

Meðferð beinbrot án einkenna hlutdrægni

Í óbrotinn beinbrot mælt göngudeildum meðferð. Í fyrsta lagi í stað margúll, læknir setur svæfingu, og þá halda áfram að álagningu plástur spelkuígræðslu fyrir Turner. Bær hreyfingarleysi af brotinn útlimum kemur í veg fyrir þróun ósjálfráðar. Þreytandi spelkuígræðslu það er mælt í 4 vikur.

Í næsta áfanga meðferðar felst lyfjagjöf róandi lyf og UHF. Á fyrsta mánuðinum Sjúklingnum er ráðlagt að setja af æfingum truflanir tegund. Fyrir bein áhrif á beinbrot beita phonophoresis og rafdrætti með lyfjum.

Eftir fjórar vikur hreyfingarleysi áfram að virka endurhæfingu. Í þessu skyni, getur þú farið til hvaða endurhæfingu miðstöð þar sem sérfræðingar geta valið einstaka starfsemi program. Venjulega eru eftirfarandi aðferðum við er mælt með því Til að auðvelda beinbrot:

• nudd;
• leysir meðferð;
• forrit með parafíni;
• sjúkraþjálfun;
• UV-bestráling;
• balneotherapy;
• DDT.

Getu til að vinna eftir svona tjóni er aftur í 2 mánuði.

Meðhöndlun á beinbrotum með tilfærslu

Þegar slík tjón krefst meðferðar á sjúkrahúsum. Í flestum tilvikum, og það er einnig fara fram með því að nota íhaldssamt tækni. Læknirinn nota staðbundna eða almenna svæfingu fyrstu sinnir lokað handvirkt að færa til. Það fer fram í öfuga átt frá meiðslum vélbúnaður. Í þessu tilviki er útlægum þátturinn er í tengslum við brotum beinum miðlægum.

The aðferð sjálft er framkvæmd í bakinu. The skurðlæknir sinnir öllum stigum meðhöndlunar og stýrir aðgerðum aðstoðarmenn. Að loknu the skaði útlim sáraumbúðir eða plástur spelkuígræðslu.

Lengd beinbrot hreyfingarleysi móti er um 2 mánuðir. Læknirinn ætti að fylgjast með bata ferli. Til að gera þetta, sjúklingurinn þarf reglulega að axla skot. Greiddur X-Ray er hægt að fá augnablik niðurstöður. The frjáls sjúkrastofnunum mynd geta vera valinn upp næsta dag. Starfshæfni sem venjulega lagast eftir 10 vikur.

Lögun af meðferð á beinbrotum hjá öldruðum

Í flestum tilvikum, fjarlægja háls öxl beinbrotum hjá öldruðum beitt íhaldssamt aðferðir. Þegar adduktsionnoy meiðslum sýnir snemma upptöku á útlimum í 4 vikur. Þegar fyrstu keyrslu brottnám skemmdir aðgerðir til grip, og síðan haldið áfram að hreyfingarleysi. Í sumum tilvikum, það þarf aðgerð.

Eins og fyrir verkjum á viðkomandi svæði, eru einnig nokkrar takmarkanir gilda. Til dæmis, á skammtur svæfingu ættir að velja lægsta. Annars er auknar líkur á óæskilegum hliðarverkunum viðbrögðum við lágþrýsting eða svima. Meðferð felur einnig í sér skipun allra sjúklinga án undantekninga, fjölda lyfja. Fyrst af öllu, er það undirbúningur kalsíum og lyf til að bæta blóðrásina. Jákvæð áhrif þeirra verður augljóst þegar það fer að renna saman beinbrot á háls öxl.

Eldra fólk hefur tímabil bata eftir óbrotinn meiðsli grein fyrir um 2-3 mánuði. Lengd endurhæfingu tímabil er að miklu leyti ráðast af almennu ástandi sjúklings, nægilega hreyfingu. Þetta hugtak er verulega aukin ef fórnarlambið það eru alvarleg vandamál heilsa. Meðal margra langvinnra sjúkdóma Mesta hættan er sykursýki.

Skurðaðgerð er sjaldan úthlutað til aldraðra sjúklinga sem hafa a brot í háls öxl fannst. Endurhæfingu og í þessu tilfelli er það nógu lengi. Sem reglu, er það tímabil um þrjá mánuði. Þegar þessi tegund af íhlutun eykur verulega hættu á fylgikvilla af völdum sýkinga. Tíðni segareki á þessum aldri oft afleiðing í dauða.

Beinbrot í háls öxl og afleiðingar hennar

Fylgikvillum meiðsli af þessu tagi - það er mjög algengt fyrirbæri. Þeir mega vera afleiðing af ófullnægjandi meðferð (ranga ísingu beinbrotum, pseudarthrosis). Stundum neikvæð áhrif áverka af völdum útsetningu öxl svæði. Til dæmis, í brotum oft skemmt liðbönd og sinar, vöðva og taugar. Þar af leiðandi, þar blæðingar, starfrænar eða truflun á starfsemi tauga í útlim.

Að útrýma miklar líkur á þessum fylgikvillum, það er nauðsynlegt í þeim tilvikum þar sem grunur meiðslum leita strax faglega læknis. Eftir brottför prófið, læknirinn getur ávísað viðeigandi meðferð ef með þarf. Sérstaka athygli ber að greiða til endurhæfingar ferli. Í flóknum brotum er betra að snúa sér til sérhæfða miðju endurhæfingu, sem sérfræðingar vilja vera fær til velja the skilvirka kerfið fyrir eðlilegri höndum.