Skimun fyrir fyrsta ársfjórðunginn, hvað getur niðurstaðan sagt?

Nú á konum er mikið af rannsóknum á meðgöngu. Einn þeirra er skimun á 1 þriðjungi, sem gerir þér kleift að gruna alvarlegar sjúkdómar í fóstrið og meðgöngu. Kona þarf þó að skilja að niðurstöður þessarar rannsóknar eru ekki úrskurður.

Þess vegna, ef niðurstaðan af skimun fyrir Downs heilkenni er jákvæð, ekki örvænta og fá í uppnámi. Þetta þýðir ekki að barnið endilega verði fæddur með þessari meinafræði, en líkurnar eru hærri en aðrir.

Skimun á fyrsta þriðjungi ársins inniheldur ómskoðun og svokölluð "tvíþætt próf". Besti tíminn fyrir það er tímabilið frá 10 til 13 vikur. Í fyrsta lagi þarftu að gera ómskoðun til að ákvarða fjölda ávaxta, stærð þeirra, lengd meðgöngu.

Og síðan er lífefnafræðileg skimun fyrsta flokksins framkvæmd, sem samanstendur af greiningum á RAPP-A og b-hCG. Styrkur þessara merkja í blóði móðir í framtíðinni ásamt ómskoðunargögnum gerir það kleift að greina líkurnar á litningabreytingum hjá börnum.

Til þess að niðurstaðan sé áreiðanleg er nauðsynlegt að tilgreina þyngd, aldur, þjóðerni og hvort konan þjáist af sykursýki og reykir. Ef barnið var hugsað með IVF, þá ætti það einnig að vera tekið fram.

1 þriðjungur er sýndur til að meta líkurnar á að barn hafi Edwards heilkenni, Downs heilkenni, taugakerfisgalla. Vísbendingar um framkvæmd hennar eru:

• Skaðleg áhrif á foreldra, svo sem útsetningu;

• Kona eldri en 35 ára;

• Erfðir sjúkdómar í ættingjum;

• Tilvist barns með afbrigðilegum afbrigðum og vansköpun, þar með talið fóstrið á meðgöngu.

Samt sem áður mælum kvensjúkdómafræðingar við að fara framhjá þessari rannsókn að algerlega öllum meðgöngu. Að auki er í mörgum heilsugæslustöðvum kvenna haldin algerlega án endurgjalds.

Í dag leiðrétta viðmiðunargildi oft með hliðsjón af einstökum gögnum. MóM reikningurinn er notaður til að greina niðurstöðurnar. Þetta er hlutfallið af þeim upplýsingum sem fengnar eru í rannsókninni að einstökum miðgildi.

Slík samþætt nálgun eykur áreiðanleika skimunar. Það hjálpar til við að ákvarða Downs heilkenni í 1 þriðjungi í 90% tilfella, þó að 5% af niðurstöðum séu rangar jákvæðar. Áreiðanleiki rannsóknarinnar getur einnig haft áhrif á inntöku tiltekinna lyfja, einkum hormóna.

Að auki getur minnkað og aukið magn PAPP-A og b-hCG komið fram við aðstæður sem ekki tengjast afbrigðilegum litningabreytingum. Meðal þeirra eru sýkingar í legi, sjúkdómar móðurinnar, fylgikvilla í kviðarholi .

Niðurstöðurnar skulu greindar af sérfræðingum. Engu að síður, að horfa á þau nokkrar forsendur, geta gert og ekki læknir.

Samkvæmt niðurstöðum ómskoðun, ætti þykkt kraga svæðisins ekki að fara yfir 2,6 mm. Nefbein fóstursins á þessum tíma ætti að sjást, annars er hætta á afbrigðilegum litningabreytingum.

Venjulegur styrkur b-hCG liggur á bilinu 14,3-130,5 ng / ml. Ef það er minna er hætta á að fóstrið hafi Edwards heilkenni, sérstaklega ef magn PAPP-A er einnig lágt.

Ef styrkur er meira en 2 sinnum hærri en norm, þá er hægt að gruna Downs heilkenni hjá barninu. Sérstaklega ef styrkur PAPP-A er lægri en krafist er og niðurstöður ómskoðun eru ekki huggandi. Mjög lágt gildi þessara merkja getur bent til handtöku fósturþroska.

Á PAPP-A stigi, Shereshevsky-Turner heilkenni, Corneli de Lange, getur verið minna en eðlilegt. Að auki eru galla í fósturfóstrun og myndun fylgju möguleg, sem mun birtast síðar.

Þessar sjúkdómar geta leitt til blóðþrýstingsvandamála, nýrnakvilla, ótímabæra fæðingu, stífur meðgöngu, fósturþurrð. Fylgjast skal með slíkum konum, þörf er á frekari rannsóknum og meðferð.

Leiðréttar gildi MoM eru einnig mikilvægar. Þeir verða að vera hærri en 0,6 og minna en 2. Meðganga þarf að fylgjast með MOP yfir PAPP-A undir 0,5.

Þannig er 1 þriðjungur skimun mikilvægt rannsókn sem sýnir frávik á litningum í fóstrið, auk hugsanlegra sjúkdóma á meðgöngu. Það samanstendur af ómskoðun sem er flutt fyrst og greinir á RAPP-A og b-hCG. Niðurstöður rannsóknarinnar eru ekki endanleg greining, en aðeins áætlun um líkur.